台州市中心医院 肿瘤放疗科
主任医师 刘艳梅/讲述 潘敏超/整理
放射治疗（简称放疗）是利用高能量射线精准打击癌细胞的局部治疗手段，它与手术、化疗并列为癌症三大治疗方式。约70%的癌症患者在治疗过程中需要接受放疗。但在杀死癌细胞的同时，难免对照射区域内的正常组织造成一定损伤，引起皮肤反应、疲劳、食欲下降等症状。其实绝大多数副作用都是暂时且可控的，科学规范的自我护理能最大程度减少不适。
先说放疗前的准备。首先要休息好，调整好心态，现代放疗技术已能做到“指哪打哪”，精准度极高。其次，饮食方面，尽量做到清淡、有营养，避免过冷、过热、辛辣刺激等食物。对于已有进食明显梗阻患者，可以考虑置管鼻饲管，同时戒烟戒酒。部分头颈部肿瘤患者，放疗前需要口腔科会诊，处理相关口腔问题，若需拔除龋齿，则拔除龋齿后再放疗。女性患者要告知医生是否怀孕，放疗期间应严格避孕。
放疗开始后，饮食营养是第一道防线，切勿听信饿死肿瘤的谣言，宜高热量、高蛋白、高维生素饮食，如鱼、虾、瘦肉、大豆、核桃花生等。放疗期间如病情允许请多饮水，每天饮水2000毫升左右。其间注意休息，适量的运动有助于改善疲乏；尽量少去人多的地方、减少探望人数，预防感冒、避免感染。如果吞咽疼痛，可将食物打成糊状或选择半流质。
放疗区域皮肤的护理也至关重要：穿宽松柔软的纯棉衣服，避免摩擦；用温水轻柔清洗，不要使用肥皂、沐浴露、或任何刺激性护肤品；切勿抓挠、热敷或冷敷；皮肤上的定位线要小心保护，放疗期间切勿自行勾画。如果皮肤出现发红、干燥、脱皮甚至破溃，请及时告诉医生，切不可自行涂药。
放疗期间要注意保证充足睡眠，白天可小憩但不宜过长；在体力允许的情况下，可以从事简单的家务或者适量的活动，适度的运动能对抗疲劳、改善情绪。规律作息也很重要，尽量固定起床和入睡时间。心理调适同样不可忽视，焦虑和恐惧会加重身体不适。
放疗结束后，护理远没有停止。皮肤护理仍需持续一段时间，保持清洁干燥，避免暴晒。饮食上继续坚持高营养，帮助身体修复。同时，头颈部放疗后三年内不拔牙。放疗结束1年后可考虑生育。宫颈癌患者阴道冲洗至少半年以上。放疗结束后一般休息至少2—3个月。继续坚持放射区域的功能锻炼半年以上。
最后，请一定遵医嘱定期复查，一般放疗后1、3、6个月需要回院检查。放疗是一场持久战，但只要我们科学应对、积极护理，就能最大程度地扬长避短，让射线成为战胜癌细胞的利器，而不是生活的负担。