从车间里的粉尘、噪声，到办公桌上的长期伏案，职业健康隐患无处不在。随着第24个全国《职业病防治法》宣传周的启动，职业病防治再次成为社会关注的焦点。近日，记者专访了台州市疾控中心环境与卫生健康所所长方家阳，详解台州职业病发病特点，破解群众关心的职业健康难题。
新增两种法定职业病
据介绍，法定职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者，在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的、列入国家《职业病分类和目录》的疾病。它必须同时满足四个核心条件：主体为用人单位劳动者；有明确职业接触史；疾病与职业危害因素有直接因果关系；纳入国家法定目录。
“去年8月1日起实施的新版《职业病分类和目录》，将法定职业病分为12大类135种，新增了职业性肌肉骨骼疾病（腕管综合征、滑囊炎）、职业性精神行为和应激障碍（创伤后应激障碍），扩大了职业健康保护范围。”方家阳说。
腕管综合征主要高发于长时间腕部重复作业、用力作业的制造业工人，如电子装配工、流水线操作工、分拣员等。早期症状为手腕部麻木、疼痛，手指感觉异常，严重时可致肌肉萎缩。劳动者可通过减少手腕过度用力、工间放松按摩等方式防护。
滑囊炎目前诊断范围仅限于井下工人，包括矿山井下采掘、支护、运输等岗位。早期症状多为关节酸胀隐痛、局部肿胀压痛，活动时加重。可通过减少跪蹲爬行、佩戴护膝护肘、做好保暖防潮等防护。
创伤后应激障碍，目前诊断范围仅限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生、消防救援等人员。核心症状包括创伤场景闪回、回避相关场景、易怒、睡眠障碍等，出现相关症状需及时寻求心理帮助。
解读台州职业病发病特点
今年50多岁的陈师傅（化名），在机械制造岗位上干了近20年。起初他只是偶尔觉得耳朵发闷、听声音模糊，以为是劳累所致，未放在心上。直到去年听力下降愈加明显，检查后确诊为职业性噪声聋，听力已造成不可逆损伤。
“在台州，职业病发病率总体呈下降趋势，但仍处于高位平台期，防控压力持续存在。”方家阳说，尘肺病、职业性噪声聋、职业性中暑、化学中毒等是需要高度警惕的职业病类型，主要集中在制造业（机械制造、医化、合成革、制鞋业等）、金属冶炼、建材等传统产业。
针对这些高发职业病类型和重点风险行业，市卫健部门已构建防、治、管、教、建“五位一体”防控体系。在强化危害监测与治理、规范职业健康检查质量与档案管理的基础上，完善诊断救治、随访与康复网络，强化健康宣教培训，同时依托信息化平台数字赋能，全方位筑牢职业健康安全防护屏障。
不要忽视职业健康检查
职业病的危害多数具有隐匿性，急性职业中毒具有突发性，尘肺、噪声聋和慢性职业中毒等职业病通常具有长期性和不可逆性。它们不仅损害劳动者的身体健康，导致身体机能下降、丧失劳动能力，甚至危及生命，还可能给家庭带来沉重的经济负担和精神压力。
专家表示，有效防范职业病的多重危害，前提是做好预防和监测。对于广大劳动者来说，职业健康检查非常关键。
“普通体检和职业健康检查有着本质区别。”方家阳解释，前者侧重健康筛查，而职业健康检查是根据国家规范要求，针对劳动者接触的职业病危害因素开展针对性检查，费用由用人单位承担。如果劳动者怀疑自己患上职业病，要按照规范流程申请诊断和鉴定，维护自身职业健康权益。
针对不同群体的职业病防护，方家阳给出建议：
粉尘作业者要正确佩戴N95或级别更高的防尘口罩或防尘面具，定期更换，减少粉尘吸入，并定期开展职业健康检查。
高温作业者要做好防暑降温，合理安排作业时间，有生产性热源的高温作业要穿隔热服，户外露天作业人员建议佩戴遮阳帽、防护眼镜等，及时补充水分。
新业态从业者如快递员、外卖员、网约车司机、物流分拣员等，要避免长时间高强度工作，工间适当开展拉伸运动，使用护腰、护腕等防护用具，避免过度劳累。
“目前，台州有32家职业健康检查机构，企业可以在‘浙里卫企’系统上查询和预约，劳动者可以在各级卫生健康部门网站上查询辖区内机构。”方家阳说。
记者 王怡