前庭神经被称为人体的“平衡调节器”，一旦受到病毒侵袭，就可能引发前庭神经炎，导致突发眩晕、恶心呕吐等不适。专家提醒，这种易与中风、耳石症混淆的疾病，正悄悄盯上过度劳累、抵抗力下降的人群，出现相关症状，别误判更别拖延。
一场小感冒引发剧烈眩晕
40岁的李先生，平时生活自律、身体健康。一周前，他得了一场感冒，但很快恢复了，接下来连续的高强度学习，让尚未恢复的身体不堪重负，为后续发病埋下了隐患。
周日清晨，李先生起初并无异常。可当他起身的瞬间，一场毫无预警的眩晕骤然袭来。他下意识死死地抓住床沿，身体却仍控制不住地向一侧倾倒，紧接着，剧烈的恶心呕吐感排山倒海般涌来，导致他无法直立、无法睁眼，连基本的思考都变得困难。
起初，李先生以为是中风，就医后通过头颅CT、MR等检查排除了这一情况。但眩晕症状始终未缓解，随后，家属将他接回了台州，并前往台州市立医院神经内科就诊。
“结合李先生的病史和症状，基本可以判定是前庭神经炎。”接诊的，正是神经内科主任医师何金峰。他解释道，前庭神经炎，其实就是连接内耳平衡器官和大脑的前庭神经，发生了急性炎症，就像一侧的“平衡引擎”突然熄火，导致大脑接收的平衡信号失衡，进而引发天旋地转的眩晕感。
抵抗力下降，就可能发病
当人体处于疲劳状态，或熬夜导致抵抗力下降时，潜伏在神经节内的单纯疱疹病毒就容易被激活，攻击前庭神经，进而导致前庭神经炎。通常来说，它没有明显的高发季节，只要抵抗力下降就可能发病。经常熬夜、过度劳累、压力大的人群，以及近期感冒、病毒感染的人，都是高发人群。
“这类疾病的核心症状是持续且严重的眩晕，感觉自身或周围事物旋转，转头、起床、翻身时症状会加重，还会伴随恶心、呕吐、走路不稳等，但其显著特点是不会引起耳鸣、耳聋。”何金峰说。
临床中，很多患者会将前庭神经炎与中风、耳石症混淆，耽误诊治。医生提醒，三者区分并不复杂：中风多见于中老年人，多有“三高”基础病，除了眩晕症状外，常伴随肢体麻木、说话不清等症状，而前庭神经炎没有。
至于耳石症的眩晕，则是阵发性的，由特定体位诱发，固定姿势后几秒内即可缓解；相反，前庭神经炎的眩晕是持续性的，固定体位也无法缓解。
眩晕好转别大意，前庭康复是关键
针对李先生的病情，医生采用激素和止吐药物缓解急性期症状，三天后，他的眩晕感基本消失，但随后出现了“走路发飘、脚踩棉花”的感觉，医生表示这是“大脑重启”的关键阶段，需要通过前庭康复训练帮助大脑适应失衡的信号。
在医生的耐心指导下，李先生在家坚持做凝视稳定训练等前庭康复训练，一个月后完全恢复正常，重返工作岗位。
“前庭神经炎的诊断，需要结合问诊查体、前庭功能检查及影像学检查，排除其他疾病后确诊。”何金峰说，治疗则主要分为急性期缓解症状和恢复期康复训练。恢复期的患者，要注意避免快速转头、过度劳累，饮食清淡，逐步增加活动量，同时坚持居家康复训练。
医生提醒，日常预防前庭神经炎，核心在于增强免疫力、预防病毒感染和保护前庭功能。“建议大家生活中要保持规律的作息，每天保证6—8小时睡眠，不熬夜；饮食均衡，多吃蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶。运动方面，坚持每周3—4次，每次30分钟左右的体育锻炼，比如快走、慢跑等，增强体质。”何金峰说。
感冒高发期，要做好防护，避免长期低头和快速转头。有高血压、糖尿病、高血脂的人，要控制好病情，避免影响前庭神经供血。一旦出现突发持续眩晕超过24小时、伴随恶心呕吐或走路不稳，尤其是感冒后出现此类症状，要及时前往神经内科就诊，切勿拖延。记者 王怡