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2026-05-18
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0.2毫米血管上“绣”回耳朵

日期:04-23
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版面:第03版:医视野       上一篇    下一篇

▲离断肢体的正确保存方法。

“医生!快救救他!耳朵整个掉了,这可怎么办啊?”近日,台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院急诊科闯进一群工人和一名死死捂着自己耳部的男子。伤者名叫老刘(化名),不久前,在操控挖掘机时不慎从挖掘机上坠落,左耳当场完全离断。

手足外科值班医生陶伟业检查发现,患者左耳创面血肉模糊,离断的耳朵已失去血色,属于超显微外科领域公认的高难度急症。缺血时间越长,组织坏死风险越高,必须立即手术。

陶伟业第一时间汇报上级医师王成主任医师。王成迅速赶至急诊科,联合陶伟业组建手术团队,麻醉科团队同步完成术前准备。当晚10时,手术正式启动。

在高倍率显微镜下,王成与陶伟业仔细清创,剔除所有挫伤坏死组织。耳部血管直径仅0.3—0.6毫米,断端蜷缩于挫伤组织内,寻找可吻合的血管如同大海捞针。王成凭借曾获全国超级显微外科大赛淋巴静脉吻合组冠军的精湛技术,屏息操作,使用比发丝更细的11-0规格显微缝合线,逐一对合动脉与静脉,确保血管内膜严丝合缝。经过6个小时的连夜奋战,最后一根血管吻合完毕。松开血管夹后,原本苍白冰凉的耳廓迅速恢复红润,毛细血管反应灵敏,再植成功。

手术成功仅是第一步,术后护理同样关键。手足外科护理团队对患者进行24小时不间断监护,每小时记录耳廓肤色、皮温、张力及毛细血管反应,严格执行抗凝、保温、体位管理及心理护理等措施。责任护士表示:“再植后的耳朵像刚发芽的幼苗,任何疏忽都可能前功尽弃。”术后10天,再植耳廓血运完全稳定,成活良好。对着镜子看到失而复得的耳朵,老刘激动地握住王成的手连声道谢。

据介绍,耳廓完全离断再植术因血管极细、成活率低,是超显微外科领域公认的高难度手术。此次成功,不仅体现了王成团队高超的显微外科技术,也彰显了恩泽医院手足外科、麻醉科、护理团队多学科协作的强大综合救治能力,标志着恩泽医院在超显微外科与严重创伤修复领域再攀新高。王成医师表示,未来团队将继续深耕超显微外科技术,精益求精,为区域百姓提供更专业、更高效、更安全的创伤救治服务。

通讯员 吴岱阳