一顿油腻的猪肉饭，让年过七旬的李阿婆突发急腹症，险酿大祸。医生诊断，罪魁祸首竟是胆囊内一颗2.6厘米的结石。胆结石又被称为“沉默的石头”，医生提醒，无症状不代表无风险，日常做好胆囊防护尤为重要。
今年74岁的李阿婆，平日身体硬朗，某晚吃了一顿猪肉饭后，没过多久右上腹突然传来一阵剧烈绞痛。她恶心难忍，接连吐了两次。家人发现后，第一时间带老人就医，医生检查发现，李阿婆的体温偏高，右上腹压痛明显，呈现典型的“墨菲征阳性”，这是胆囊急性炎症的“危险信号”。
“当时急诊超声检查显示，患者胆囊内有一颗直径2.6厘米的结石，胆囊壁毛糙增厚，血检也提示存在感染，最终确诊为慢性胆囊炎急性发作。”温岭市第二人民医院普外科主任医师谢英园介绍。
医院急诊团队立即为李阿婆采取禁食、输液、止痛抗感染等对症治疗，并等病情稳定后，为她实施了腹腔镜胆囊切除术。万幸的是，术后李阿婆恢复情况良好，目前已康复出院。
“胆囊是人体的‘胆汁仓库’，负责储存和浓缩胆汁，帮助消化脂肪。”谢英园说，当胆汁中胆固醇、胆色素等成分失衡，就会析出颗粒形成结石，结石大小不一，小如沙粒大如鸽卵。“很多患者携带结石多年无症状，但结石却可能因为饱餐、油腻饮食、体位改变等因素突发嵌顿，引发剧烈腹痛，长期刺激胆囊壁还会增加胆囊癌风险。”
临床发现，胆结石高发人群具有经典的“4F”特征。即“女性”“40岁以上”“多孕”“肥胖”这四大高危因素。此外，饮食不规律、有糖尿病或高脂血症、短期内体重骤降、有家族史或长期服用雌激素的人群，患病风险也会显著升高。
不过专家表示，并非所有胆结石都需要立即手术。“一般情况下，没有症状的小结石建议每6-12个月复查腹部超声，同时注意调整生活方式。”谢英园说，当结石直径大于2厘米、反复发作腹痛或急性胆囊炎、胆囊壁明显增厚时，就要引起重视了，建议遵医嘱及时手术，腹腔镜胆囊切除术是目前的首选方案。
那么日常生活中，我们该如何科学预防胆结石呢？谢英园建议，大家平时一定要按时吃三餐，尤其要吃早餐，避免胆汁淤积；日常饮食注意营养、均衡，减少高脂肪高胆固醇食物，多吃蔬果和全谷物。
“需要注意的是，长期吃素食不利于胆囊排空，同样可能患上胆结石。”谢英园说，此外，有人认为多喝水能帮助排出结石，这个说法也不正确，但多喝水能降低胆石症的发生率。
“生活中，进行科学的体重管理很重要，避免肥胖和极速减肥，同时可以保持适度运动，促进胆汁排泄，有利于身体健康。”他说。
记者 王怡