“没症状就不用查乙肝”“乙肝妈妈不能哺乳”“乙肝是不治之症”……这些常见认知误区，正悄悄伤害人们的肝脏健康。在3月18日全国爱肝日到来之际，记者专访台州医院感染科副主任医师刘均艳，用专业知识为大家纠正误区，守护全民肝脏健康。
主动筛查，筑牢乙肝防控“第一道防线”
乙肝，由乙肝病毒引起，是一种以肝脏炎症、坏死、纤维化为主要病变的传染病，主要经血液、母婴、性接触传播。据刘均艳介绍，急性乙肝多数可自愈，少数转为慢性后，经过病毒长期的复制，可能导致肝纤维化、肝硬化甚至转变为肝癌。
相关数据显示，目前我国约有7500万名慢性乙肝感染者，但成人诊断率仅约40%，筛查率低已成为乙肝防控的首要瓶颈。
“结合临床接诊情况，很多患者会因为早期没有明显症状而忽视筛查，确诊时已出现肝纤维化甚至肝硬化，错失最佳干预时机，令人惋惜。”刘均艳强调，乙肝筛查是早发现、早诊断、早治疗的前提，更是降低肝硬化、肝癌发生率的关键。
建议普通成人一生至少做1次乙肝五项检查。高危人群如感染者家属、静脉吸毒、多性伴、HIV/HCV、透析、侵入性操作、糖尿病、长期用药者，每1—2年进行一次检查，持续暴露者每年进行1次检查。
乙肝感染者，则需要每3—6个月检查肝功能、HBV-DNA、乙肝五项、腹部超声、甲胎蛋白（AFP）等。
规范治疗，打破“不治之症”误区
很多人认为乙肝是“绝症”，讳疾忌医或轻信偏方，最终导致病情恶化。对此，刘均艳表示，乙肝并非“不治之症”，这是误区。
“临床中，我经常遇到因为轻信偏方、擅自停药导致病情反复的患者。”刘均艳说，轻信偏方容易加重肝负担，可能导致急性肝衰竭，目前没有任何一种偏方明确证实，能辅助阳性“转阴”。
此外，一些乙肝患者擅自停药、换药，也容易导致病毒反弹、肝炎复发、肝衰竭等，纤维化进展加速2—3倍，肝癌风险升高3倍以上。
那么，保肝药是不是吃得越多、效果越好呢？“保肝药容易加重肝脏代谢负担，延误抗病毒治疗时机，因此也不推荐大家盲目乱吃。”刘均艳说，目前，针对乙肝的治疗方式有口服药物和注射干扰素，抗病毒是核心，保肝仅为辅助，“这也对患者的依从性提出了更高要求，每日固定时间服药，漏服尽快补，避免间断”。
科学干预，乙肝妈妈也能拥有健康宝宝
母婴传播，是我国乙肝感染的主要途径之一。不少乙肝病毒感染的育龄女性担心，会把病毒传给宝宝，因而放弃生育。对此，刘均艳明确表示，只要采取科学规范的母婴阻断措施，乙肝妈妈也可以拥有健康宝宝。
“乙肝母婴阻断需要贯穿‘孕前-孕期-产后’全流程，缺一不可。”刘均艳介绍，孕前，乙肝病毒感染的女性要先到医院进行全面检查，包括乙肝五项、HBV-DNA、肝功能、肝脏超声等，评估是否需要抗病毒治疗；孕期每个月要查肝功能、每3个月查HBV-DNA，同时避免肝损伤药物、禁酒。
产后阻断也不能忽视。新生儿出生后的12小时内，需要及时注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，随后按照“0-1-6个月”的程序完成全程乙肝疫苗接种。“不要过于焦虑，乙肝妈妈也可以正常哺乳，不增加感染风险。”她说。
消除偏见，科学认识疾病
乙肝防控不仅是个人和家庭的事，更是全社会的共同责任。在全国爱肝日到来之际，刘均艳呼吁，乙肝病毒感染者“早诊早治”非常关键，要遵医嘱，治疗期间定期复查病毒载量、肝功能等相关项目，动态监测病情。
社会大众也要对乙肝有科学认知，乙肝病毒仅通过血液、性接触、母婴传播，日常握手、拥抱、共用餐具等无血液暴露的接触不会传播。
“大家要摒弃对乙肝感染者的歧视，给予感染者更多理解、尊重和关爱。同时，也要重视肝脏健康，主动参与乙肝筛查。”刘均艳说，台州本地的市民，如果需要进行乙肝筛查，可以就近到社区卫生服务中心/乡镇卫生院筛查、咨询、接种，或者到二级以上医院感染科/肝病科进行全面筛查，获得专业的诊断、治疗及随访指导。记者 王怡