寒假里，孩子们卸下学业重担，本该尽情享受轻松时光，但不少家长却陷入了新的焦虑：“孩子最近总频繁眨眼、清嗓子”“动不动就耸肩、歪头，是不是养成了坏习惯？”
近日，记者从多家医院儿科门诊了解到，近期儿童抽动障碍就诊量呈上升趋势。如何帮助孩子们改善不良习惯，健康迎接新学期，本期一起关注。
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别把抽动当“坏习惯”
“儿童抽动障碍是一种常见的神经发育障碍性疾病，核心特征是不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和/或发声抽动，常伴有注意力不集中、多动、强迫行为等共病。”台州医院小儿内科主任医师黄莉萍介绍，它和“坏习惯”最本质区别的是，抽动是不自主的，而坏习惯是孩子有意识做出的，通过提醒、纠正可以停止。
比如，有的孩子频繁眨眼，家长以为是“手机玩多了”或“故意捣蛋”，批评教育后反而更严重，这就很有可能是抽动症的表现。
医生介绍，抽动症的发病机制目前尚不明确，可能与遗传、神经递质失衡、环境因素（如压力、感染）等多种因素相关。
常见的运动抽动有眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、点头、摇头、耸肩、甩手、踢腿、弯腰，还有跳跃、模仿动作、重复手势等，常见的发声抽动有清嗓子、咳嗽、哼声、叫声、重复单词/短语、模仿他人说话、不自主地说脏话等，但仅少数患者出现。
“很多家长发现孩子有抽动症状后，要么过度焦虑、强行批评纠正，要么盲目等待、认为‘长大了就好’，这些做法都可能延误干预时机。”黄莉萍强调，抽动症的治疗核心是“个体化干预”，并非所有患者都需要用药。
比如，轻症患者不需要用药，通过行为干预、家庭护理即可缓解；中重症患者则最好在医生指导下，结合药物治疗和行为治疗，家长不要自行增减药量、停药，也不要盲目拒绝用药，延误病情。
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个体化干预“不踩坑”
假期是干预的最佳时机之一。
“家有抽动症患儿，家长们首先要做的是观察，可以记录孩子抽动的部位、频率、出现的场景、持续时间，以及是否有伴随注意力不集中、情绪波动等症状，这些信息对医生诊断非常有帮助。”黄莉萍说。
就诊科室最好优先选择儿科神经亚专科，部分医院设有儿童发育行为科，也可以就诊。部分儿童至眼科、耳鼻喉科就诊后效果不佳，及时至儿科就诊。
“目前，临床常用的治疗抽动症的药物主要分为两类：一是中枢α2激动剂（如可乐定、胍法辛）；二是抗精神病药物（如硫必利、阿立哌唑），遵照医生的医嘱选用药物。”黄莉萍说。
除了药物，行为治疗也是抽动症干预的重要手段，适合所有程度的抽动症孩子，“建议家长们可以在医生指导下，在家帮助孩子做习惯逆转训练、认知行为治疗，同时合理调整环境，比如避免孩子过度紧张疲劳、长时间看电子屏幕，保证充足睡眠，营造轻松的家庭氛围。”黄莉萍说。
需要注意的是，行为治疗需要耐心，不能急于求成，不要强迫孩子控制抽动，否则会加重孩子的心理负担，导致症状恶化。生活中，家长和老师也应该多提供帮助，鼓励孩子参与喜欢的活动，增强自信心，避免过度关注抽动症状，只要采取科学的治疗和护理方案，大多数孩子都能正常成长。
记者 王怡