近日，18岁女生小李（化名），却因为一场体育课的剧烈运动，被紧急送进手术室——体内卵巢囊肿突然破裂，引发剧烈腹痛。近期，台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院妇科接连收治两例类似急症，患者均为年轻女性，因卵巢囊肿破裂急诊入院，引发关注。
两位年轻女性突发下腹剧痛
小李在半年前体检时，曾通过B超查出右侧卵巢有个约6厘米的囊肿。后续两次复查中，这个囊肿并没有明显缩小，医生建议手术治疗。小李和家人一商量，决定趁寒假期间完成手术。但没想到，一次体育课的剧烈活动后，小李突然出现右下腹剧痛和发热症状，于是赶紧在家人的陪同下到恩泽医院就诊。
经影像学等相关检查，小李被确诊为右侧卵巢囊肿破裂，医院随即为她开展了腹腔镜急诊手术。
无独有偶。26岁的王女士（化名）有痛经病史，两年前在医院查出左侧卵巢存在一个约7厘米的囊肿。当时，医生考虑为子宫内膜异位囊肿，建议她尽快手术。但考虑到手术的风险性，王女士迟迟没有下决心接受治疗。
久而久之，王女士体内的囊肿逐渐增大至9厘米。在近期的一次性生活后，王女士突发左下腹剧痛，送医后确诊为左侧卵巢囊肿破裂，同样接受了腹腔镜急诊手术，目前已康复出院。
什么情况下需要治疗干预
“卵巢囊肿破裂，是卵巢肿瘤的常见并发症之一，约3%的卵巢肿瘤会发生破裂，主要分为自发性破裂和外伤性破裂两类。”恩泽医院妇科主治医师陈珍介绍，其中，自发性破裂多见于肿瘤生长速度较快的情况，肿瘤会突破浆膜层引发破裂，此类情况需要紧急处理；外伤性破裂则是在腹部受撞击、性生活、剧烈运动等外力作用下诱发。
卵巢囊肿破裂的症状轻重，通常与破裂口大小、囊内内容物流入盆腔的量以及出血量密切相关。
“如果破裂口较小、囊内流出物少，且没有引发炎症感染，患者症状可能较为轻微；但如果较大的卵巢囊肿发生大面积破裂，囊内液体大量流入盆腹腔，会引发突发性剧烈腹痛，还可能伴随恶心、呕吐、肛门坠胀等症状，严重时会诱发继发性感染，甚至出现休克，需立即就医急诊手术。”陈珍说。
那么，卵巢囊肿什么情况下需要干预呢？陈珍说，这要根据患者的具体病情制定方案。比如，对于破裂口小、出血量少、生命体征平稳的患者，可以采取保守治疗，包括卧床休息、药物应用、预防感染等，治疗期间要密切监测腹痛症状及生命体征变化。
但当破裂口大、出血量多，或患者已出现休克症状，那么最好立即开展手术治疗，止血、清除腹腔内积血、积液及囊肿组织，“手术方式可选择腹腔镜或开腹手术，具体要结合患者情况及医生临床经验判断。”陈珍说。
突发异常症状要引起重视
预防卵巢囊肿破裂，关键在于定期复查和养成良好的生活习惯。
“患卵巢囊肿的女性，要定期复查，密切关注囊肿变化，一旦达到手术指征，建议及时接受手术治疗。”陈珍说，大家在日常生活中还要多注意，避免腹部受外力撞击、远离剧烈运动，养成良好的生活习惯。
当剧烈活动、性生活等场景后，突发剧烈腹痛，并伴随恶心、呕吐、肛门坠胀等症状，一定要引起重视，第一时间就医。“医生会通过详细问诊、体格检查，结合妇科检查、超声、血常规、血生化等相关检查明确诊断，若怀疑腹腔内出血，可能还需要进行腹腔穿刺等进一步检查。”陈珍说。
她强调，年轻女性并非妇科重症的“绝缘体”，对于卵巢囊肿等常见妇科问题，千万不要忽视或拖延治疗，同时要规避可能诱发并发症的危险行为，一旦出现异常症状，及时就医是保障生命健康的关键。
记者 王怡 通讯员 余军辉