在医疗科技飞速发展的今天，外科手术正朝着更加精准、微创的方向大步迈进。今年3月，台州医院迎来了具有里程碑意义的医疗设备升级——台州首例达芬奇手术机器人正式落户并投入临床使用。这一先进设备的引入，如同为台州地区的外科手术领域注入了一股强大的科技力量，为众多患者带来了福音。
12月26日，两位接受“达芬奇”手术的康复者受邀回到台州医院，参加达芬奇机器人手术病友会，并与柯莽、张法标两位主任分享自己的康复感受，为更多患者传递信心。
两位患者的“新生”故事
今年8月，53岁的陈大叔被诊断出肾细胞癌，他在台州医院泌尿外科接受了达芬奇手术机器人辅助下的右肾根除术，手术由台州医院泌尿外科主任医师柯莽主刀。回忆起手术过程，陈大叔满是欣慰：“躺在手术台上，听医生介绍手术概况的时候，我最担心出血量的问题，原本以为怎么也得200-300毫升，没想到最后只有十几毫升。”如此少的出血量，让陈大叔的手术创伤大幅降低。
78岁的陈阿公，9年前因肝癌在北京某医院接受开腹手术，伤口缝了32针，留下一条30多厘米长的疤痕。然而，今年老人的病情不幸复发，他辗转找到了台州医院肝胆胰外科主任张法标。张法标仔细研判其病情后，建议借助医院新引进的达芬奇手术机器人实施微创手术。陈阿公与家人充分商量后，很快就接纳了这项新技术。于今年3月接受了手术，由张法标亲自主刀。
“做完手术苏醒当天，我的精神状态就很好，跟朋友沟通时，朋友们一点都没察觉到我当天刚做了手术。”陈大叔说，“机器人操作精准，所以创伤小，第一天医护人员提醒我坐起来的时候慢一点，第二天就能下地自己走了。”
术后，陈大叔的恢复状况十分理想。8月10日拆线后，他便开始进行锻炼。“现在身体恢复得跟以前一样，因为不熬夜，早睡早起，身体指标比确诊前还要好一些。”
回忆起治疗过程，陈阿公感慨良多。“当时刚好达芬奇手术机器人引进来，3月9日做了手术，当时还赶上了补贴优惠政策，三四天就可以出院了，恢复得特别快。”陈阿公的女儿接受新事物比较快，把做手术的过程记录下来，发到了社交媒体上，让更多人了解到达芬奇手术机器人的神奇之处。
张法标介绍，陈阿公所患的肝癌肿块位置深，靠近血管、胆管，传统手术难度大、风险高，容易损伤周围重要组织。但达芬奇手术机器人凭借其精准的操作，成功避开了血管和胆管，减少了不必要的损伤。
“达芬奇”有哪些绝招
作为当前外科领域的先进微创设备，达芬奇手术机器人拥有诸多独特优势。它配备的高清三维立体视野，可将手术部位放大10倍，让医生能更清晰地辨识组织、神经与血管的细微结构；其机械臂操作能过滤人手的自然震颤，确保手术操作的精准性与稳定性。尤其在功能保护方面，“达芬奇”优势显著——以泌尿外科前列腺肿瘤手术为例，术后漏尿是不少患者的困扰，而“达芬奇”的精准操作，能最大程度减少对周围正常组织的损伤，同时助力患者术后性功能的保护与恢复。
“肾部分切除术是我们泌尿科难度极大的手术，不仅要切得干净，而且要在极短的时间内把肾切口缝合好，术后又不能出血、漏尿，所以对医生的缝合技巧要求很高。”柯莽表示，肾脏血供非常丰富，如果直接切掉除肿瘤，手术期间出血会很多，所以选择做肾部分切除，但需要阻断肾动脉，动脉阻断时间越长，肾功能损害就会越大。一般如果肾动脉阻断持续时间超过30分钟，肾功能就会出现不可逆的损害，所以缝合越快，肾功能就保护得越好。以前传统开放或者腹腔镜手术，这样的缝合时间一般都在15分钟以上，碰到复杂的肿瘤甚至超过30分钟，现在有了“达芬奇”的帮助，再复杂的缝合，基本都可以在20分钟内完成，而且缝得更精密，术后也基本不会出现肾切口继发出血或尿瘘这些并发症。
在安全性方面，达芬奇手术机器人通过微创切口进行操作，手术创伤小，出血量少，降低了术后感染和其他并发症的风险。此外，其精准的操作减少了对周围正常组织的损伤，进一步提高了手术的安全性。
张法标介绍，右半肝切除手术是肝胆胰外科手术的一大难关。其解剖位置深，且与腹腔内大血管如下腔静脉关系十分紧密，稍不留心就有可能出现大出血等风险。现在有了这台第四代达芬奇手术机器人的辅助，主刀医生能够在更狭小的空间内完成更精细的操作，耗时更短，更加微创。
在预后方面，达芬奇手术机器人的优势更加明显。达芬奇手术机器人具有看得更清楚、操作更精准、切得更仔细、缝合更好的特点。由于手术创伤小，术后恢复速度比传统手术更快，患者术后疼痛减轻，住院时间也大幅缩短。这种技术不仅提升了患者的身体康复速度，还极大地改善了患者的心理状态和生活质量。
“达芬奇”还能做更多
目前，达芬奇手术机器人可通过微创方式开展多种复杂外科手术，广泛适用于泌尿外科、肝胆胰外科、妇科、胃肠外科等多个学科。它的成功启用，让台州患者在家门口就能享受到比肩国际水准的高质量医疗服务，无需再远赴外地求医，大大减轻了患者的就医成本与奔波之苦。
对于患者来说，如何选择适合自己的手术方式是一个重要的问题。柯莽建议，在选择时，要关注医院的资质，确认是否是最新一代的机器人。同时，要根据自身病情来选择手术方式。患者在前期对手术应该有一定的了解。
张法标提醒患者，一定要找专科专家咨询，了解病灶的位置、有没有重要管道、切割后对重要管道有没有影响等情况。对于位置复杂的病灶，达芬奇手术机器人可以避开血管和神经，有选择地制定手术方案。像良性肿瘤靠近重要管道、病灶比较深的情况，都可以考虑使用达芬奇手术机器人进行手术。
未来，台州医院将继续引进先进的医疗技术和设备，提升医疗服务水平，为患者提供更精准、更微创的治疗方案。
记者 王琛琪/文 潘侃俊/图