“筛防管治”！暖心守护“夕阳红”

随着人口老龄化进程加快，老年认知障碍已成为影响老年人生活质量的重要健康问题。昨日，记者从市卫健委获悉，为破解“发现难、干预晚”的现实困境，今年以来，台州创新“筛防管治”服务模式，在全省率先将“为60岁以上高危人群免费开展认知障碍筛查”纳入民生实事项目，构建覆盖“市—县—乡”三级的老年脑健康全周期管理网络。

组织架构上，台州强化顶层设计，将认知障碍筛查纳入脑健康城市建设战略规划，制定老年认知障碍筛查工作方案，现已构建“3家市级中心引领、10家县级中心支撑、136家基层站点执行”的三级防治网络，形成“市级统筹、县级落实、基层执行”的高效组织体系。在此基础上，各地充分发挥县域医共体与城市医疗集团牵头作用，依托社区卫生服务中心和家庭医生团队，推动医疗服务下沉。

流程规范上，全市创新筛查实施路径，运用科技赋能，通过“数据比对+基层摸排”双轨模式锁定筛查对象，配合“计算机认知评估+脑电频率检测”，15分钟内高效生成可视化风险报告。同时做好前端防控，构建城市脑健康全时空预防体系，打造覆盖多场景的慢病管理服务模式，精准干预潜在患者。

全市还探索建立了筛查结果分层处理机制，根据不同风险等级，将人群纳入老年健康常规管理、家庭医生制定个性化干预方案、转诊至专病门诊并专人跟踪，实现“筛查—诊疗—康复—随访”闭环管理。其中，温岭创新的“筛查阳性—热线评估—转诊预约—总院接诊—社区随访”机制，目前累计随访管理2000余人。

数据显示，全市已完成筛查6.4万余人，各县（市、区）筛查完成率均超100%，初步形成“筛查—诊断—治疗—随访”全流程闭环管理，为实现认知障碍“早发现、早干预、早管理”探索了有效路径。全市现有25家医疗卫生机构提供认知障碍诊疗服务，其中11家机构设有专门的认知障碍门诊，覆盖所有区县，年服务量达2.9万余人次，住院年服务量5400余人次；老年友善医疗机构比例达95.34%，养老机构建成认知症照护床位3088张；脑健康中心示范点“永宁幸福中心”年服务量破7万人次；初步建成“市级引领、县级支撑、基层兜底”的三级认知康复保障体系等。

“下阶段，我们将不断优化筛查模式，规范分层处理机制，加强健康理念宣贯，不断提高公众知晓率、重点人群初筛率、阳性人群管理率，推动脑健康城市建设，为全省乃至全国提供更多可复制可推广的典型经验。”台州市卫生健康委党委委员、副主任王敏峰说。

记者 王艳