记者 王怡 通讯员 解露茜 包泽誉 文/图
入冬后，气温渐冷，可对81岁的黄大爷来说，比天气更“冷”的是缠了他8年的一双“问题老腿”——因糖尿病引发的腿部问题，令老人一度失去下床活动的能力；冬天到了，双腿即使裹着厚棉袜，依旧像泡在冰水里.
“只想把脚医好，能自己挪两步，吃口饭也踏实。”这简单的心愿，成了黄大爷几年来的执念。家属带着他跑遍了本地和省外的大医院，中药、西药、理疗试了个遍，可双腿的冷和痛，始终没见好转。
转机，在一次意外就诊中出现。不久前，黄大爷因为一次头部外伤，开始频繁出现头昏、头痛症状，于是在家人的陪同下来到恩泽医院神经外科，接诊的是副主任医师蔡清风。
问诊时，老人无意间提起了自己多年的腿疾。蔡清风立刻意识到，这可能是糖尿病足引发的神经血管病变。随后，他仔细询问了黄大爷腿部症状的治疗情况，结合既往病例和检查结果反复会诊，评估病情。
“在综合考虑患者的年龄、身体基础状况等各方面，我们为他制定了针对性的治疗方案，借助CT的实时引导，把细射频针精准送到腰交感神经节，用可控的温度调整异常兴奋的神经，达到缓解腿脚冷痛的目的。”蔡清风说。
可喜的是，经过一段时间治疗，黄大爷的症状逐渐得到缓解，双脚找回了久违的温度后，他开始尝试扶着扶手缓慢行走……于老人而言，这台手术重燃了他对正常生活的希望。
“在糖尿病患者群体中，像黄大爷这样受并发症困扰的情况并不少见。”蔡清风告诉记者，糖尿病足，是糖尿病最常见且严重的慢性并发症之一，会引起足部疼痛、麻木、溃疡、坏疽等症状，严重时甚至可能面临截肢风险，是导致糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。
相关数据显示，糖尿病患者病程超过10年，糖尿病足的发病风险就会显著升高。“如果患者同时有高血压、高血脂、吸烟、肥胖等，风险还会进一步增加。”对此，蔡清风建议，从确诊糖尿病开始，就要重视足部健康管理，一旦发现双脚出现麻、凉、痛，以及红肿、伤口等异常，一定要引起重视，及时就医。
对于糖尿病患者而言，糖尿病足的预防远比治疗更重要。通过科学的日常护理，可以有效降低发病风险。
“建议患者要严格遵医嘱服药或注射胰岛素，定期监测血糖，将血糖控制在理想范围。同时，要积极控制血压和血脂，避免吸烟、饮酒，减少血管和神经损伤的风险。”蔡清风说，生活中大家还要养成每天检查双脚的好习惯，包括脚底、脚趾缝、脚背等容易忽视的部位，及时发现微小问题，及时就医，避免感染加重。
糖尿病患者还要掌握正确的脚部清洁与护理方法。“首先，洗脚水温要适宜，最好控制在37℃-40℃，以防烫伤；皮肤干燥的人群，洗脚后可以适当涂抹保湿霜；日常要学会护理脚趾，避免指甲的过度修剪，以免引发甲沟炎。”蔡清风说，出行时，最好选择宽松舒适的鞋子，袜子要柔软透气，同时注意避免一些脚部的外伤。
定期就医与专业筛查很关键。“建议患者至少每年进行一次全面的足部检查，包括神经感觉测试、血管搏动检查等，评估风险等级，可以降低感染风险。”蔡清风说。