记者 王怡
“为什么一到冬天,老慢支(慢性支气管炎)患者就容易犯病?到底是冷空气的“锅”,还是防护不到位?随着冷空气频繁来袭,慢性支气管炎开始进入高发预警期,医院就诊量持续攀升。
“慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统慢性病,以长期咳嗽、咳痰为主要症状,病程长且易反复发作,冬季往往是高发期。这段时间,门诊每天都能接诊200多名患者,相比前段时间要多上一半。”台州市立医院呼吸内科主任医师李隆祥说。
老慢支的发病诱因,包括气温骤降、空气干燥及污染物刺激等因素。“低温环境会导致呼吸道黏膜血管收缩,局部血液循环减慢,抵抗力下降,病毒、细菌易乘虚而入引发感染。”李隆祥说。
同时,冬季室内外温差大、暖气或空调使用导致空气湿度降低,会刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽、咳痰症状。此外,冬季雾霾、扬尘等空气质量问题,以及部分患者保暖不当、过度劳累、吸烟或接触二手烟等不良生活习惯,都是导致病情加重的重要因素。
临床诊疗中,不少患者会将老慢支与慢阻肺混淆。对此,李隆祥表示,两者既有关联,也存在一定区别。
比如,前者的诊断标准为每年咳嗽、咳痰3个月以上,持续两年或更长时间,且排除其他心肺疾病。而后者更强调呼吸困难等患病症状,当老慢支患者出现活动后气短、喘息等症状,最好及时进行肺功能检查,排查是否已进展为慢阻肺。
“门诊中,有很多患者认为老慢支是老毛病,平时不重视规范治疗,等到咳嗽、喘息严重了才来就医,往往错过了最佳干预时机。”李隆祥表示,此类疾病如果不重视、不及时治疗,一旦发作次数变多,会损害身体健康,甚至导致自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭等严重并发症,危及生命。
临床数据显示,冬季老慢支患者的住院率和病死率均明显高于其他季节,其中未规律用药、擅自停药的患者病情加重风险更高。
那么,该如何进行科学防治呢?李隆祥也给出了具体建议。
首先,要做好保暖措施,根据气温变化及时增添衣物,早晚温度低时尽量不要出门,出门时戴好口罩、围巾,避免受凉感冒。
其次,保持室内空气流通,每天定时开窗通风,但要避免接触烟雾、粉尘、冷空气等诱因。日常生活中,也可以适当进行一些温和的体育锻炼,如散步、打太极拳等,增强体质和呼吸道抵抗力,同时保证充足睡眠,避免过度劳累。