提及卵巢囊肿，许多人会默认是已婚女性的专属疾病。但事实上，从胎儿期到青春期，女性的各个年龄段都可能出现卵巢囊肿。近日，台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院接连收治了两例正值青春期的卵巢囊肿患者。小小年纪为什么会出现卵巢囊肿？记者就此进行了采访。
小小年纪出现卵巢囊肿
12岁的小红，在一年前迎来了人生第一次月经。半个多月前，她因持续阴道出血到医院就诊，超声影像发现，小红右侧卵巢长了一个64毫米×63毫米×48毫米的囊性团块，经病理检查确诊为浆液性囊腺瘤。
无独有偶，10岁的小花也面临同样困扰。在两年多前的一次常规体检中，医生在她的左侧卵巢附近发现了一个19毫米×22毫米×17毫米的囊肿，由于当时没有明显症状，小花一家决定保守观察。但最近的一次复查中，医生发现这个安静潜伏的囊肿竟已疯长至60毫米×48毫米×77毫米，随后被确诊为黏液性囊腺瘤。
“这两位小患者的患病原因，目前尚不明确，但考虑可能与排卵因素以及遗传因素相关。”恩泽医院妇科副主任医师余军辉说。万幸的是，两位小姑娘在经过手术治疗后，体内的囊肿均被证实为良性，目前正处于平稳康复期。
可能出现在任何年龄段
在传统观念里，很多人以为卵巢囊肿是已婚已育女性或中年女性的专属疾病。但其实，它可能发生在女性的胎儿期、婴儿期、青春期等任何阶段。
“卵巢肿瘤有良性、恶性和交界性之分，其中部分可能出现破裂、扭转等情况。”恩泽医院妇科主治医师陈珍介绍。
婴儿期，98%的卵巢小囊肿都与高水平促性腺激素刺激卵泡有关，大多在出生后的6个月内消退，但也有囊肿不减反增，出现出血、扭转等可能。
“青春期前卵巢囊肿的发生率通常较低，可能与性早熟相关。”陈珍说，相关研究表示，10%女童性早熟由卵巢囊肿引起。因此，当家长发现孩子出现阴道出血、乳房增大、乳晕着色等异常情况，要警惕卵巢囊肿的可能性。
“至于青春期，则是卵巢囊肿的一个高发时期。”陈珍表示，此时的卵巢囊肿大多为良性，但因常与其他儿科疾病伴发，临床确诊会有一定难度，“一般来说，它的发病原因多种多样，与先天因素、激素因素、感染因素，甚至环境因素等都有一定关系，比如农药、塑化剂等。”
如何科学预防
相关研究表明，43%卵巢囊肿没有症状，一般在体检时偶然发现。57%卵巢囊肿则可能有不同程度的月经改变、阴道出血、腹痛腹胀等。一旦发生囊肿破裂、囊内出血、囊肿蒂扭转等，就会引起急性下腹痛。
如何预防？医生建议，首先要优化饮食结构，减少油炸食品、含添加剂零食及反季蔬果的摄入，多吃新鲜天然的食材，保证营养均衡。
其次，要避免盲目进补。家长不要随意给孩子食用人参、蜂王浆等可能影响激素水平的滋补品，防止诱发激素紊乱。
“对于女性来说，每年一次妇科超声检查十分必要，特别是青少年有月经失调、体重增加明显，腹胀情况或运动后出现下腹痛情况，需及时到妇科就诊。”余军辉说，对于有家族性卵巢恶性肿瘤的高风险人群，则建议进行基因检测和遗传咨询。
据介绍，儿童和青少年时期的卵巢囊肿中，约1/3为生理性囊肿，大多会自行消退，家长们也无需过于担忧，更不要随意进行手术摘除，以免对孩子日后卵巢功能带来不必要的影响。
“当然，排除生理性囊肿，一般卵巢肿瘤直径≥5厘米时，我们会考虑进行手术治疗以明确诊断，手术一般选择通过腹腔镜或开腹进行，卵巢良性肿瘤多采用腹腔镜手术。”余军辉表示。记者 王怡