你是否留意过身边女性朋友在某个阶段出现的情绪波动，听她为潮热盗汗、月经变得不规律而烦恼？这些看似平常却又让人困扰的现象，背后可能隐藏着一个重要的生理转折——绝经。
绝经，这个与女性健康紧密相连的生理现象，究竟意味着什么？它会在何时来临？又会给女性的身体和生活带来哪些影响？
绝经，女性身体的“季节更替”
临海46岁的王女士，原本是职场上的干练精英，家庭中的温柔主妇。然而，近一年来，她的生活却被一系列莫名的变化打乱了节奏。月经时而两三个月不见踪影，时而又淋漓不尽地持续半个月；开会时，她会突然感到面部、颈部一阵燥热，紧接着满脸通红、大汗淋漓；夜晚，频繁的潮热盗汗让她难以入眠，白天便精神萎靡、烦躁易怒，对家人也动不动就发火。起初，她以为是工作压力太大所致，直到一次体检时与医生深入沟通后，才得知自己已进入了围绝经期（通常始于绝经前几年，持续到绝经后一年，症状多样且个体差异大）。
像王女士这样的情况并非个例。李女士是一名38岁的企业高管，因连续半年闭经而就医。她长期工作繁忙，经常熬夜，靠吸烟、喝咖啡提神，饮食也不规律。经过检查，她的FSH（促卵泡激素）水平非常高，AMH（抗缪勒管激素）水平极低，被诊断为早发性卵巢功能不全（即卵巢早衰），这可能与她长期高度紧张的工作状态、睡眠不足、吸烟等不良生活习惯密切相关。
绝经，这个女性生命中的重要阶段，正以各种方式影响着无数女性的生活。
多种因素可能导致提前绝经
全球范围内，女性平均自然绝经年龄并未显著提前，但提前绝经或卵巢早衰个案增多，引发广泛关注。台州医院妇科主任医师郭敏慧表示，多种因素可能导致女性提前绝经。
“遗传因素是主要原因之一，若母亲或姐妹有提前绝经病史，本人风险也会增加。自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会使免疫系统错误攻击卵巢组织，影响其功能。医疗因素也不容小觑，例如盆腔手术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术等，可能影响卵巢血液供应。化疗和放疗等癌症治疗手段，会严重损伤卵巢功能。”郭敏慧说。
此外。生活方式与环境因素同样关键。“烟草中的化学物质具有卵巢毒性，是导致绝经提前1-2年的明确风险因素。长期精神压力与情绪波动，持续高压会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，致内分泌紊乱。极度营养不良或过度节食，缺乏蛋白质、维生素D、抗氧化剂等必要营养素，会影响卵巢功能。脂肪组织是产生雌激素的重要场所，体重过轻或过重会干扰正常激素周期。此外，病毒感染（如腮腺炎病毒可能引发卵巢炎）和染色体异常（如特纳综合征等）也可能导致提前绝经。”郭敏慧说。
症状多样，危害不容小觑
围绝经期通常发生在45-55岁，但个体差异较大。月经改变是最早、最常见的信号，周期不规律，经量忽多忽少，经期延长或缩短。血管舒缩症状表现为潮热、盗汗，突然面部、颈部、胸部发热并大量出汗，夜间频繁，严重影响睡眠。精神和情绪症状包括情绪波动大，易怒、焦虑、抑郁，记忆力下降、注意力不集中，即“脑雾”。泌尿生殖系统症状有阴道干涩、性交疼痛、性欲减退，尿频、尿急，易发生泌尿系统感染。躯体及其他症状涵盖睡眠障碍（失眠、易醒），关节和肌肉疼痛，皮肤干燥、松弛、皱纹增多，心悸（心慌）。
郭敏慧表示，绝经虽是自然生理过程，但长期雌激素缺乏会带来诸多危害。“绝经后骨量迅速流失，骨骼变脆，髋部、脊柱、手腕等部位骨折风险大大增加。绝经后女性患高血压、动脉粥样硬化、冠心病和心肌梗死的风险逐渐接近甚至超过男性。此外，阿尔茨海默病风险增高，泌尿生殖系统萎缩，持续的潮热、失眠、情绪问题和身体不适，影响日常工作、社交和家庭关系。”
健康生活，守护卵巢功能
虽然遗传等因素无法改变，但健康生活方式可最大限度保护卵巢功能，延缓衰退。
郭敏慧建议，饮食要均衡营养。适量补充植物雌激素，如食用豆制品、亚麻籽；摄入优质蛋白和健康脂肪，像鱼、禽、蛋、奶、坚果；保证钙和维生素D摄入，多喝牛奶、晒太阳或补充制剂，预防骨质疏松；多吃富含抗氧化物的食物，如蓝莓、西蓝花、番茄等，抵抗氧化应激对卵巢的损伤。
坚持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动；管理压力和情绪；保持健康体重；戒烟限酒；保证充足优质睡眠，养成规律作息。
“定期体检、及时就医也很重要。每年进行一次妇科检查，出现月经紊乱或疑似更年期症状，不要硬扛，及早就医。”郭敏慧说。
记者 王琛琪