一次看似普通的外伤，为何在短短一个月内演变成致命危机？近日，台州医院收治了一位从外院紧急转入的患者陈女士，她因坏死性筋膜炎引发感染性休克、多器官衰竭，生命危在旦夕。经过多学科团队全力救治，患者最终转危为安。
40岁的陈女士（化名）是一名舞蹈老师，由于工作原因一直有节食习惯，体重常年保持在30公斤左右。一个月前，她在过马路时意外遭遇车祸，左侧臀部和大腿根部受到撞击。
当时，陈女士除了受伤部位疼痛外，并没有在身上发现明显伤口，于是选择在家休息，没有去医院做进一步诊疗。
但随着时间推移，陈女士发现，腿上的受伤部位不仅没有好转，还发生了感染，且病情发展极为迅速。她被转入台州医院，接诊的是重症医学科主任医师崔可。
“当时，患者的情况比较危险，在呼吸机支持、氧浓度100%的支持下，氧合指数仍难以维持，三种升压药共用，勉强才能维持血压。”崔可回忆，除此以外，陈女士的左侧大腿大面积坏死肿胀，短时间内便恶化为坏死性筋膜炎，进而引发感染，出现脓毒症心肌损伤、急性肾功能衰竭等。
“坏死性筋膜炎是一种罕见但极其严重的感染性疾病，具有进展快、死亡率高的特点，病菌会迅速破坏皮下组织和筋膜，不及时治疗，感染会快速扩散，导致休克和多器官功能障碍，轻则有截肢风险，重则致死。”据崔可介绍，此次陈女士从外伤发展到如此严重的后果，也正是由于初期对伤口处理不当，错过最佳干预时机，再加上患者本人过于消瘦，免疫力较低，这才给了病菌可乘之机。
由于情况危急，台州医院迅速启动多学科协作机制，联合重症医学科、手足外科、胃肠外科、麻醉科等多个科室专家组成救治团队，经过详细讨论与分析，为陈女士制定了紧急手术方案，通过强效抗感染、积极抗休克、多器官功能支持、手术清创等一系列综合治疗措施，控制病情恶化。
崔可回忆，陈女士的手术，第一轮历经3个小时，时隔几日后的第二轮历经2个多小时。经过大家的协力合作，患者最终脱离生命危险，在ICU病房治疗一段时间后，目前体征趋于平稳，已转入普通病房继续治疗。
为预防此类意外再次发生，崔可提醒，大家平时要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换衣，降低细菌感染风险。运动、劳作时穿戴合适的防护装备，减少意外擦伤、刺伤。
日常生活中，一旦发生外伤，无论伤口大小，都应及时进行清洁、消毒等正确处理。糖尿病、肥胖、免疫力低下、慢性肾病等特殊人群，由于自身抵抗力较弱，更易感染，需要格外关注伤口情况。
此外，大家还要控制基础疾病，定期体检，遵医嘱用药，将血糖、血压等指标维持在正常范围。一旦发现伤口出现红肿、疼痛加剧、发热等异常症状，务必及时就医，切勿自行处理或拖延，以免小伤酿成大祸。记者 王怡 通讯员 徐莎莎