小心妊娠期高血压“偷”走母婴平安

“医生，我这么年轻，怎么可能得高血压呢？绝对不可能的！”这是大多数孕产妇在确诊妊娠期高血压后的第一反应。殊不知妊娠期高血压疾病是产科常见的并发症，严重威胁母婴健康和安全，也是孕产妇死亡的重要原因之一。

今年上半年，临海24岁的林女士终于迎来了期待已久的怀孕消息。然而，孕31周的一次常规产检，却彻底打乱了她的生活。

“收缩压158mmHg，舒张压102mmHg。”医生看着血压计皱眉，“尿蛋白++，下肢水肿明显，你得了妊娠期高血压合并子痫前期。”

林女士愣住了：“我平时血压一直正常啊？怎么会……”医生解释：“妊娠期高血压的病因复杂，可能与胎盘缺血、免疫调节异常或遗传因素有关。你的情况需要立即干预，否则可能发展成子痫，危及母婴生命。”

“妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率5%-12%。”台州医院产科副主任医师周荷玲告诉记者，目前将妊娠期高血压疾病概括为4类，包括妊娠期高血压、子痫前期——子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压，容易引起孕妇脑、心、肾、肝功能障碍、凝血机制异常，继发胎盘早剥、HELLP综合征，胎儿生长发育迟缓，胎盘功能减退，同时增加产后出血、弥散性血管内凝血及早产、死胎的发生风险，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。

周荷玲介绍，有既往子痫前期史、子痫前期家族史（母亲或姐妹）、高血压遗传因素等的孕妇是妊娠期高血压高危人群。此外，高龄、肥胖、妊娠前就有高血压病、肾脏疾病、糖尿病或自身免疫性疾病、多胎妊娠等因素，也是导致妊娠期高血压的原因之一。

“因此，孕期要做好血压监测，定期规范产检很有必要。此外，要做好产妇的心理疏导，使其保持乐观积极心态；鼓励健康的饮食和生活习惯。”周荷玲说，有发病风险的人群在妊娠前做好专科评估，评估妊娠风险，共同制订保健计划。

记者 王琛琪