记者 王怡 通讯员 张雪雷 任宇/文 吴畅/图
“医生，我的产检B超显示胎儿左心室有强光斑，是不是意味着宝宝有心脏问题？”在医院妇产科门诊，孕妇和家属提出的这个问题常萦绕医生耳边。
胎儿左心室强光斑，作为孕期超声检查中较为常见的现象，却总是让准爸妈焦虑。它会影响宝宝的健康吗？该如何科学看待这一情况？近日，记者采访了台州医院超声科副主任医师张盼盼。
多数为生理性表现，非心脏异常信号
什么是胎儿左心室强光斑？据张盼盼介绍，这主要指的是超声检查时，在胎儿心脏左心室里发现一个或多个点状强回声。
“简单来说，就像在心胆里看到一个小亮点。它通常是乳头肌或腱索部位的微小钙化灶，类似皮肤上的小斑点。”张盼盼说，相关研究表明，5%-10%的胎儿在超声检查中会出现这种情况，尤其在孕中期（20-28周）更容易被发现。
26岁的李女士在孕22周时，发现胎儿左心室强光斑。拿到结果，李女士当场就哭了，一直担心宝宝有心脏方面的问题。
“医生第一时间查看了患者的检查报告，了解到其中并没有高危因素，唐筛结果也是低风险，建议她4周后复查超声。”张盼盼说，可喜的是，李女士在孕26周复查时，强光斑已经明显变小；到孕32周再查时，光斑完全消失，“后来，宝宝出生做了心脏听诊和超声，结果显示一切正常，现在一岁多了，活泼好动，生长发育和同龄宝宝没什么区别。”
张盼盼表示，绝大多数胎儿左心室强光斑是无害的，它不是心脏病，更不是心脏有洞、心脏长不好的信号。对于准爸妈来说，这无疑是颗“定心丸”。
“单纯的左心室强光斑是生理性表现，和心脏结构异常没有直接关系。它可能是胎儿心脏发育过程中正常的钙盐沉积，就像孩子换牙时乳牙脱落、恒牙生长的正常变化一样，随着孕周增加，多数宝宝在孕晚期或出生后，这个强光斑会自己消失，不会对心脏功能、生长发育造成任何影响。”她说。
这些情况风险升高，要重视
因此，准爸妈在拿到这样的检查报告时，无需过度焦虑。仅有左心室强光斑，其他检查结果正常，绝大多数宝宝出生后不会有心脏健康问题。一般只需要遵医嘱按时产检，在孕晚期（32-36周）再次通过超声观察强光斑的变化，评估其大小，数量是否改变等。
38岁的张女士，孕20周时在超声检查中发现胎儿左心室强光斑。由于她年龄超过35岁，属于染色体高危人群，保险起见，医生建议她做一个无创DNA检测，结果显示无创DNA低风险。
在医生的叮嘱下，张女士在孕28周时，又进行了超声复查，这次的检查结果显示强光斑消失，后续宝宝出生后一切健康，全家都放了心。“虽然过程有点担心，但按医生建议做了排查，心里就踏实了，没盲目焦虑。”张女士感慨道。
“提醒大家，和张女士一样属于高龄孕妇，或唐筛/无创DNA检查有异常，那么胎儿存在染色体疾病（唐氏综合征）的风险会有所升高，要警惕。”张盼盼说，除此以外，在超声检查时，发现胎儿其他结构异常，出现心脏畸形、染色体异常软指标等情况时，也要高度重视。这种情况下，医生通常会建议进一步检查，如羊水穿刺，以明确胎儿染色体是否正常。
32岁的王女士，孕24周大排畸时，发现胎儿左心室强光斑、胎儿室间隔有小缺损，提示心脏结构异常。拿到报告后，医生立即为她安排了胎儿心脏专项超声，确诊是轻微室间隔缺损，同时建议做无创DNA。
万幸的是，检查结果一切正常。医生告诉她，这种小缺损在宝宝出生后，大多会自己长好，不需要手术。于是，在宝宝6月龄时，张女士按医嘱来复查心脏超声，结果显示心脏的缺损处果然闭合了。
定期、规范的产检非常重要
很多准爸妈关心，是否有办法预防胎儿左心室强光斑的出现？对此，张盼盼坦言，由于多数生理性强光斑与胎儿自身心脏发育过程中的生理变化（如腱索钙化）有关，并不是孕妈“吃错东西”“没休息好”“孕期没补够营养”的问题。因此，目前尚无明确的针对性预防手段。
但张盼盼也表示，通过科学的孕期管理，可以在一定程度上减少强光斑合并其他问题的风险。
她建议，孕妇要重视孕前及孕期的营养补充。孕期按要求吃叶酸，避免接触烟酒、辐射等，有助于降低胎儿心脏结构异常的风险。
怀孕期间，要注意保持规律作息，控制体重，避免孕期糖尿病，同时还要避免过度劳累和精神压力。饮食方面，要保证营养均衡，适当摄入富含钙、铁、维生素等营养素的食物，避免因营养不良影响胎儿心脏发育。如需用药，要在医生指导下进行，避免使用可能影响胎儿发育的药物。
此外，孕妇的好心情对宝宝发育也起着关键作用。“建议大家日常保持乐观、平和的心态，来面对孕期可能出现的任何问题。焦虑对孕期健康没好处，相信科学检查，跟着医生走最靠谱。”张盼盼说。
定期、规范的产检非常重要。“建议大家按时完成每一次产检，尤其是唐氏筛查、无创DNA检测、大排畸超声、胎儿心脏超声等关键检查，能及时发现胎儿发育过程中的异常情况，为后续干预和处理争取时间。”张盼盼说，对于孕妇而言，产检是孕期监测胎儿健康的重要手段，大家千万不要因为侥幸心理错过或遗漏重要检查项目。