随着我国人口老龄化进程加快,失能老年人数量持续增长,长期照护需求日益迫切,“一人失能,全家失衡”成为许多家庭面临的现实困境。今年的《政府工作报告》提出,加快建立长期护理保险制度,提升失能人员的生活质量,减轻家庭经济负担,并优化医疗资源的分配。
中国人寿台州分公司作为金融保险央企,积极践行社会责任,着手推动长期护理保险制度落地。通过在玉环市和天台县成功推进长期护理保险(以下简称“长护险”)经办服务合作项目,为当地失能老人提供了切实有效的照护解决方案。
现状: 长护险落地“箭在弦上”
国家卫生健康委的研究表明,当前我国养老格局呈现出“9073”模式,即约90%的老年人选择居家养老,7%的老年人选择社区养老,而3%的老年人选择“高端康养”。受传统观念和经济成本的双重影响,国内大多数老年人更倾向于在熟悉的家庭环境中安度晚年。
相关统计数据显示,截至2024年底,台州老年人口已达157.56万人,其中65岁以上老人达111.49万人,80岁以上的高龄老人达到22.64万人。鉴于人口老龄化趋势,以及为切实解决当地失能人员家庭“一人失能,全家失衡”的困境提供新方案,长期护理保险已成为民生“刚需”。
今年1月1日起,台州正式落地实施长期护理保险制度,重点打造“台好长护”。台州市长护险待遇分为机构护理待遇和居家护理待遇。符合条件的失能人员可根据自身情况选择。如果选择机构护理的,可在长护服务专区享受24小时无间断服务,服务标准为50元/床日,报销比例为70%;如果选择居家护理的,每月最多可享受25个小时的护理服务,服务标准为65元/小时,报销比例为80%。
玉环: 高标准推进,为失能老人撑起保障伞
2024年10月,玉环市正式启动了长护险惠民政策。中国人寿玉环支公司在2025年1月中标该项目后,迅速集中资源,建立了高效的运作机制。经过严格筛选,从80多名应聘者中选拔出12名平均年龄25岁的服务专员,并完成了多轮培训与试岗。
截至目前,玉环市已有13家定点护理服务机构参与长护险项目,持证护理员达97人,共覆盖重度失能人员249人,其中居家照护203人,机构照护46人,累计减免参保家庭费用55.17万元。
中国人寿台州分公司党委委员、副总经理王俊表示:“长护险不仅为失能老人筑起了尊严防线,还释放了家庭劳动力,更以经济援助为支点,撬动医疗、社区等多元资源的协同,促进了养老服务产业发展,真正实现了‘活着’不再是艰难的生存,而是有温度、有质量的生命延续。”
“这项制度不仅能有效减轻失能人员及其家庭的经济负担和照护压力,还能促进养老护理服务、健康管理服务等‘银发经济’相关产业的发展,是共同富裕积极有效践行。”玉环市医疗救助服务中心主任表示,下阶段,将继续鼓励和支持各类市场主体(包括医疗机构、养老机构、居家服务机构等)提供规范、优质的长期护理服务。同时,在强化管理和监督效能上下功夫,确保长护险基金安全高效运转、高效护民生。
天台: 破解失能困境,让更多老人“老有所护”
2025年1月,中国人寿天台支公司成功中标长护险项目,并迅速组建了一支由11名成员构成的专职工作小组。在天台县医保中心指导下,在前几年试点经验基础上,长护险团队通过以老带新、以新促老,全力加速确保长护险相关政策落地。
“咚咚咚……”坦头镇下陈岙村沈阿公家的门被敲响了,沈阿婆笑着开门,进来的是定点护理机构的护理员小刘。
前几年,沈阿公因脑中风导致长期失能卧床,吃饭、穿衣、翻身这些日常小事都成了难题。照护重担全压在了沈阿婆肩上——白天要给老伴喂饭、擦身、换洗衣物,夜里还要时刻留意老伴的动静。日子久了,沈阿婆的身体渐渐吃不消,常常累得直不起腰。“可是看到老伴难受,自己又分身乏术,偷偷掉过不少眼泪。”沈阿婆提起过去,语气里满是无奈。
社区工作人员了解到沈阿公的情况,主动上门讲解长护险政策,帮着联系了评估申请。经过专家组评估,沈阿公符合重度失能,可以享受长护险待遇。于是,定点护理机构定期安排护理员小刘为沈阿公提供上门照护服务。
温水擦身、更换衣物、按摩、喂饭……每次上门,小刘会按流程为沈阿公做专业护理,服务闲暇时,还会陪沈阿公说说话,讲讲外面的新鲜事儿。
有了护理员专业的护理服务,沈阿公脸上露出了久违的笑容。小刘的到来,也给沈阿婆减轻了照护负担。沈阿婆终于能喘口气,家里的氛围也轻松了不少。
“小刘比我细心多了,按摩手法专业,老头子现在气色好多了。长护险真是帮了我们家大忙,不仅减轻了我的负担,更让老头子活得有尊严。”沈阿婆说。
截至2025年6月底,天台县已完成585人次的失能评估,并为471名失能群众提供了相应的服务。
中国人寿台州分公司党委书记、总经理王明臣表示:“我们将继续发挥自身优势,积极探索长护险运行模式,形成可复制的服务样本,致力于完善多层次社会保障体系,提升人民群众总体保障水平。这不仅是贯彻落实金融工作的政治性、人民性要求,切实做好养老金融大文章,更是践行以人民为中心的发展思想,做好民生工作、办好民生实事。”
通讯员 余秋平 陈彪 文/图