通讯员 叶倦
洗澡时突然发现肚子异常隆起,一位体重仅108斤的20岁姑娘被查出腹中藏着一个直径37.7厘米的巨大卵巢囊肿。更令人意外的是,在此之前她竟毫无察觉。
20岁姑娘意外发现巨大卵巢囊肿
近日,台州市中心医院西院区接诊一位年仅20岁的年轻姑娘小刘(化名)。小刘体形正常,体重108斤,但她的肚子里长了个巨大的卵巢囊肿。
一个月前,小刘洗澡时意外发现自己腹部异常隆起。经当地医院检查,医生在她体内发现了一个巨大的卵巢囊肿,大小为37.7厘米×18厘米×11厘米。而此前小刘对自己肚子里的这个“庞然大物”毫无察觉。
小刘的接诊医生、台州市中心医院西院区妇科主任医师张李钱表示,很多人误以为卵巢囊肿是已婚女性的“专利”,但事实并非如此。卵巢囊肿是女性卵巢内或者卵巢表面形成的一种囊状结构,囊内可含有液体或固体物质。随着卵巢囊肿逐渐长大,可有不同程度的腹痛、月经改变、绝经后异常子宫出血、腹胀等症状,严重时可能会出现囊肿破裂、感染、囊肿蒂扭转甚至恶变等,给患者带来巨大风险。
临床上,年轻女性患卵巢囊肿并不少见,且近年来有向低龄化发展的趋势。年轻女性患病首要原因是内分泌失调,青春期女性激素分泌旺盛,一旦失衡可能导致卵巢内液体聚集形成囊肿。其次是生活方式因素,长期饮食不规律、缺乏运动、精神压力大,都会影响卵巢功能。再是遗传因素。环境因素如长期接触化学物质、电离辐射等,以及某些药物(如含激素的避孕药)的长期使用,都可能导致卵巢囊肿。小刘患上囊肿,和她工作压力大、经常熬夜晚睡、缺少运动、饮食不规律有关。
张李钱介绍,年轻女性身体柔韧性好,腹腔有较大伸展空间,使得囊肿有“潜伏”生长的机会。很多卵巢囊肿在早期并无明显临床表现,所以患者很难察觉,往往因其他疾病就医或体检时才被发现。或者囊肿增大到一定程度时,出现月经紊乱、腰围变粗、腹部肿块、下腹不适或疼痛等情况,患者才就医。
既要摘除囊肿,又要“无痕”
大部分卵巢囊肿可以通过超声检查发现和随访观察,但如此巨大的卵巢囊肿,外科手术是唯一办法。小刘辗转多家医院,但令她无奈的是,几家医院给出的手术方案都是传统开腹手术。开腹手术肯定会在肚子上留下长长的疤,小刘才20岁,实在难以接受。她后来到台州市中心医院西院区,接诊专家张李钱给出了经脐单孔腹腔镜手术方案,她才决定手术。
手术时,张李钱团队在她肚脐处开了一个1.5厘米小孔,通过小孔成功摘除了这个巨大的囊肿。手术切口隐藏于肚脐褶皱中,几乎难以察觉,小刘赞不绝口:“囊肿切了,还看不出疤,太好了!”
相比传统手术,经脐单孔腹腔镜具有无痕美观与高效恢复的双重优势:经脐单孔腹腔镜是通过脐部单一小口进行手术的腹腔镜手术,创伤小、术后疼痛轻,通常术后6小时即可进食、下床,1-2天就能出院。“年轻女性更倾向选择这种手术。”张李钱说。
除了卵巢囊肿,输卵管系膜囊肿、子宫肌瘤、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔粘连、早期宫颈癌、子宫内膜癌等妇科疾病均可通过经脐单孔腹腔镜手术。
年轻女性预防卵巢囊肿,生活方式调整至关重要
张李钱表示,尽管卵巢囊肿已不再是已婚女性的“专利”,但年轻女性只要能够及时调整生活方式,及时关注身体信号,也能守护好自己的卵巢健康。
日常生活中,要做到饮食均衡:多摄入含维生素A、C、E丰富的食物;避免过多咸辣、高脂肪、油炸食物;减少高胆固醇饮食。规律作息,避免熬夜,保持良好情绪,适当缓解压力。加强锻炼,每周至少150分钟中等强度运动,促进血液循环和代谢。定期检查,育龄女性应每年进行一次妇科检查,包括B超检查。青春期女性至少2-3年做一次B超。如果出现月经异常、腹部不明原因变大、尿频或持续性腹痛时,应及时就医检查。