记者 王怡/文 吴畅/图
你知道吗?肝脏是我们体内唯一一个没有痛觉神经的器官,无论“堵”成什么样,它也从不发出疼痛信号,这种“沉默的忍耐”也让世界上约80%的肝癌确诊时已到晚期。
今年的7月28日是第15个世界肝炎日,主题是“社会共治 消除肝炎”。那么,什么是病毒性肝炎?它是如何一步步发展成肝癌的?生活中又该怎样有效预防?
不同类型病毒性肝炎,该如何区分
肝炎,顾名思义是指肝脏的炎症,主要由病毒、酒精、药物、自身免疫等因素引起。其中,病毒性肝炎最为常见,是由多种肝炎病毒引起的传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点,也是我国法定报告的乙类传染病。根据世界卫生组织(WHO)数据,病毒性肝炎每年可导致130万人死亡。
肝炎病毒,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型等五种类型,虽然听上去类似,但传播方式、疾病严重程度以及预防方法等各有不同。那么,具体该如何区分?
“例如,甲肝和戊肝主要经过粪-口等消化道途径传播,水源或食物污染可引起暴发流行,急性起病,症状包括黄疸、乏力、恶心、食欲减退等,预后一般良好。”台州市疾病预防控制中心(市卫生监督所)免疫规划所副主任医师徐一文说。
乙肝、丙肝、丁肝则主要经血液传播、母婴传播以及性传播,感染可以是急性或慢性的,乙肝目前无法完全治愈。
在5种类型的病毒感染中,丁肝是一种很特别的存在。它由丁型肝炎病毒引起,依靠乙型肝炎病毒进行自身复制。换句话说,没有乙肝病毒就不会出现丁肝感染。预防丁肝的关键在于预防乙肝,因为丁肝病毒不能独立存在。
怀疑自己得了乙肝怎么办
一直以来,病毒性肝炎都是人类健康的一大威胁。其中,乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种。相关数据显示,我国是肝病大国,当前约有超过8000万人感染乙肝病毒。同样,乙肝病毒感染,也是目前我市针对病毒性肝炎的关注重点之一。
徐一文介绍,急性乙肝任何年龄都可发病,但主要为20-40岁青壮年。虽然大多数人的急性乙肝会痊愈,但部分慢性乙肝患者会发展为肝硬化和肝癌。一般来说,感染时的年龄越小,致使乙肝慢性化的几率越大。
那么对于普通人来说,怀疑自己得了乙肝怎么办?“及早检测,是发现感染乙型肝炎的关键途径。”徐一文说,针对乙肝病毒的检查方法有乙肝两对半的化验检查,如果在化验结果中,出现了乙肝表面抗原阳性的结果,则代表感染了乙肝病毒。
乙肝的治疗方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗等。具体的治疗方案,还应当根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。
他建议,40岁以上人群愿检尽检。一些特殊人群,还应特别注意防范乙肝病毒感染,为保护家人健康,确诊后要及时治疗,不能有侥幸心理。
避免高危因素,谨防再次感染
众所周知,预防病毒性肝炎,疫苗接种是非常直接且有效的手段。记者了解到,目前可以预防肝炎的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。
其中,甲肝疫苗用于1岁以上甲型肝炎易感者。接种2剂次,初次免疫接种1剂疫苗,间隔6个月加强免疫1剂疫苗。
乙肝疫苗按“0,1,6”程序接种3剂次,即接种第1剂次疫苗后,间隔1个月及6个月再注射第2剂次及第3剂次疫苗。
“目前,我市新生儿的首针乙肝疫苗及时接种率达到90%以上,三针全程接种率达到95%以上,儿童甲肝疫苗接种率也达到90%以上。”徐一文说,至于戊肝疫苗,属于自愿自费接种,推荐用于戊肝病毒感染的重点高风险人群,如畜牧养殖者、餐饮业人员、学生或部队官兵、育龄期妇女、疫区旅行者等。
需要注意的是,戊肝疫苗主要用于16岁及以上易感人群。按“0,1,6”程序接种3剂次,即接种第1剂次疫苗后,间隔1个月及6个月再注射第2剂次及第3剂次疫苗。
针对丙肝病毒感染患者,目前虽尚无有效的预防性疫苗可供使用,但丙肝治疗已进入直接抗病毒药物时代。换句话说,在经过为期3-6个月规范的抗病毒治疗后,95%以上的患者可以完全治愈。
当然,治愈也并不意味着万事大吉,平时生活中,大家仍要注意避免一些感染的高危因素,谨防再次感染。
从慢性肝炎到肝硬化,再发展到肝癌,其过程说长不长,说短也不短。因此,预防肝炎,大家还是要从源头抓起,日常生活中注意养成良好的习惯。
预防甲肝、戊肝,大家首先要注意个人卫生。饭前便后勤洗手,不共用剃须刀、牙刷等器具。饮食方面,避免生食水产品等,同时限制酒精的摄入。
预防乙肝、丙肝、丁肝,则要注意血制品的输入,不接触未经严格检验的血液或血制品,注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”,不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗。
生活方面,倡导洁身自爱,在性生活当中戴安全套,防止病毒传播,为自己的健康添加一份保障。