记者 王怡/文 吴畅/图
夏季到来，天气愈发闷热，加之台州正逢梅雨季节，空气湿度较大，不少脚气患者旧疾复发，难以忍受奇痒的折磨，很是苦恼。记者从台州市立医院皮肤科了解到，最近一段时间，脚气患者就诊有增多趋势，其中以青少年儿童和中年人群为主。
梅雨季是脚气的高发期
台州入梅后，雨情不断。前阵子，家住椒江的陈女士出门办事，路上突遇大暴雨，没带伞的她只好狼狈跑到附近的便利店躲雨，一双布鞋也被淋得湿透。
好不容易等到雨停回家，陈女士赶紧换了衣服和鞋袜，还洗了个热水澡。但到晚上，她发现自己的脚趾缝开始发红、发痒，于是忍不住多抓了几下，没想到趾缝间就开始糜烂出水了。
起初，陈女士以为是脚底沾了水导致湿疹，于是翻出之前在药店买的软膏来涂，但效果并不好。又过了几天，不堪瘙痒的她，还是选择到皮肤科就诊，结果被确诊为足癣。
“入梅以来，我们每天都能碰到数十个脚气患者前来就诊。”台州市立医院皮肤科主治医师郑雅介绍，足癣俗称脚气，又被很多人称为“香港脚”，是由皮肤癣菌（真菌）所引起的一种常见皮肤病，具有传染性，各年龄段都有可能发生，但青少年儿童和中年人群由于新陈代谢快、学习工作压力大、不良生活习惯等各种原因，发病率相对较高。
足癣的主要诱因有空气湿度、温度、机体抵抗力、生活习惯等。台州这段时间正是梅雨季，空气比较湿润，再加上气候闷热，人体出汗量较大，导致脚底汗腺分泌旺盛，为真菌繁殖提供了有利条件。此外，夏季如果穿着透气性较差的鞋袜，脚部汗液不易蒸发，也会进一步促进真菌的生长，从而诱发脚气。
脚气会传染，不论直接或间接接触
据介绍，脚气分为水疱鳞屑型、角化过度型以及浸渍糜烂型。“水疱鳞屑型好发于趾尖以及足的侧缘，特点就是针尖大小的深色的水疱，这些水疱壁厚，不易破溃，干涸以后会形成领圈状的脱屑。”郑雅说，角化过度型脚气，主要好发于脚趾部以及足跟部，有干燥、肥厚、表面粗糙、脱屑、纹理深等特点，这类患者冬天时多容易发生干裂甚至出血，但没有明显的瘙痒感。
至于浸渍糜烂型脚气，则好发于趾缝间，特别是足趾3-4和4-5趾之间，多见于长期穿胶鞋人群。“这类患者常常有手足部位的多汗症状，表现为皮肤浸渍发白、表面松软、表皮容易剥脱，伴有渗液、裂隙等，有明显的瘙痒感，继发细菌感染时还会有臭味。”郑雅说。
千万别小瞧脚气的威力，除了影响美观以外，它还可能引起一系列并发症，如继发细菌感染（如丹毒、蜂窝织炎）、淋巴管炎、甲沟炎等。此外，长期存在的脚气可能成为其他疾病的诱因，如心血管疾病和糖尿病等。
“如果脚气没有得到及时治疗，逐渐加重后，治疗起来会更加困难，严重情况下甚至危及生命。”郑雅说。
记者了解到，一些特定人群，例如运动员、糖尿病患者等，由于足部环境易滋生细菌，比普通人更易感染脚气。因此，对于这些人群来说，日常生活中要更加注意卫生习惯，避免诱发脚气。
很多人知道脚气会传染，但具体什么类型的接触会增加传染风险呢？对此，郑雅表示，直接传播和间接接触传播都存在风险。
“直接传播是通过长期密切接触，特别是接触未治疗的脚气患者。间接接触传播是指接触穿脚气患者的鞋袜，或在浴室中使用公共毛巾、拖鞋等引发感染。”郑雅说，虽然间接感染的可能性低于直接接触感染，但由于皮肤癣的活力强、繁殖快，因此这种感染方式同样不容忽视。
脚气会在身体各处“游走”传播
今年38岁的黄先生（化名），自一年前患上脚气后，便时常喜欢用手去抓挠患处。生活中，他虽然经常感觉到脚部发痒、搔抓后还会掉皮屑，但一直没有引起重视。直到某天，他发现脚指甲出现异常。意识到不对劲后，黄先生赶紧到医院就诊。医生在进行相关检查并了解情况后，确诊黄先生这是患上了甲癣（灰指甲），同时还有股癣等。
由于病情严重，黄先生按照医嘱回家口服抗真菌药，并定期复查血肝功能，治疗了大半年才完全康复。
为什么脚上的真菌还会“游走”到其他地方呢？对此，郑雅表示，脚气会在患者不同部位之间自身传播。比如，足癣可引起手癣、体股癣及甲癣，身体感染后是体癣，面部感染后就是面癣。
对于此类疾病，用药方面也有讲究。“很多人在发现脚部感染后，习惯用激素药膏，起到舒缓的效果。但其实，它并不能直接杀死真菌，不能从根本上治愈脚气，且存在一定的风险和副作用，比如皮肤变薄、皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤发红、瘀斑、易受伤等。”郑雅说，长时间使用激素药膏，还可能导致真菌感染变得更加严重，甚至引起其他免疫抑制相关的问题。
总体来说，激素药膏对于脚气并非是首选治疗方法，建议大家应当在医生指导下使用。“民间还有说法，‘得了脚气是人体在排毒’。但其实，这种说法也并不科学，事实上脚气与排毒没有任何关系，大家一定要理性看待。”郑雅说。
平时多注意清洁、卫生
脚气虽不足以危及生命，但由于剧烈瘙痒，对人们的生活和工作影响较大。一旦蔓延到手部、面部等部位，还会严重影响患者的外表和日常社交。
那么发现自身出现感染情况时，该如何科学治疗呢？郑雅表示，治疗脚气的方法有很多，比如药物治疗、物理治疗（紫外线照射、热敷、洁足）等，但药物治疗是主要方法，常用的药物有抗真菌药物、抗炎药物、抗过敏药物等。“建议大家在脚气发作时，在医生指导下选用醋酸溶液、萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，可以起到缓解、治疗的效果。”郑雅说。
需要注意的是，脚气一般由真菌感染引发，因此治疗时一定要听从医嘱，规范使用抗真菌的药物。“尤其是不明原因引发的皮肤瘙痒，千万不能盲目使用激素类药物，否则会加重症状。”郑雅说。
脚气容易复发或再感染。因此，保持良好的生活习惯对防治足癣、降低其复发及减少传播至关重要。
对于患者来说，要特别要注意清洁卫生，有足癣者应尽量不穿胶鞋、旅游鞋，多穿布鞋或凉鞋以及透气较好的棉质袜子，让双脚处于干燥通风的状态。
“远离脚气困扰，日常生活中大家一定要勤洗澡、勤换衣，保持皮肤干燥、清洁，在公共浴池、宿舍、卫生间等场所，要注意卫生，不与他人共用生活物品，如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。”郑雅说，饮食方面，最好以清淡为主，避免辛辣发物，日常生活中还要注意避免过度劳累，适当锻炼、增强体质，防止癣病发生。