台州65岁男子陈某被反复便血困扰，在当地医院确诊直肠癌后，被告知可能需要切除肛门。这个结果让他无法接受，于是转至台州市中心医院求助。该院胃肠外科副主任医师胡劲松博士接诊后，确诊陈某患直径5厘米的超低位直肠癌，肿瘤距肛门仅4厘米——这个距离，使得肛门岌岌可危。
直肠癌位置越低，肛门被肿瘤侵袭的可能性就越大。小于5厘米的超低位直肠癌，传统治疗常需切除肛门以保证根治。失去肛门意味着终身依赖造口袋，生活质量大幅下滑。“我不想余生挂着粪袋！”陈某向医生表达了强烈的保肛愿望。
面对4厘米的极限挑战，胡劲松迅速联合影像、消化内科、肿瘤、麻醉等多学科团队深入评估。尽管手术难度极高——盆腔空间狭窄，周围密布重要神经血管及器官，且切除后邻近肛门端的直肠残留长度极其有限——但经过综合考量，团队认为陈某仍有保肛机会，并制定了精细的手术方案及应急预案。
手术由胡劲松团队主刀，在微创技术辅助下取得圆满成功：肿瘤被彻底清除，肛门功能完好保留。术后恢复良好的陈某，脸上终于露出了久违的笑容。
然而，胡劲松强调，超低位保肛手术门槛极高，并非所有直肠癌患者都适用。能否保肛，必须由经验丰富的多学科团队基于根治性、解剖复杂性和术后功能恢复可能进行严格评估。即使肿瘤位置极低，部分患者也可通过新辅助治疗等方式争取保肛机会；若评估无法保肛，救命仍是首要原则。
胡劲松特别警示：?便血是肠道恶性肿瘤的典型信号?。便血虽可见于痔疮、息肉等良性疾病，但原因不明时务必警惕。若伴体重骤降、排便习惯改变、腹痛、粪便变细或出现粘液脓血，更需高度怀疑肠癌，应立即就医。大肠肿瘤并不可怕，早诊早治方能守住健康的关键防线。通讯员 叶倦