我们常用“要像爱护眼睛一样爱护……”来形容对某样东西的珍视。然而,在手机、电脑等电子产品普及的当下,许多与眼睛相关的健康问题,却易被忽视。
临海的张大爷,前阵子刚做完白内障手术,视力恢复得不错。却在某一个寻常的早晨,发现眼睛突然看不清了。紧急就医后,医生询问了相关情况,这才发现大爷出院后,立马就把医生的叮嘱忘得一干二净。他在家洗完头,使用吹风机时不慎将水吹进眼睛,这才导致了细菌性眼内炎的发生。
“眼内炎是一种非常严重的眼部细菌或真菌感染,属于眼科急重症之一,如果不及时处理,可能导致玻璃体腔化脓、视网膜血管炎,进而出现视力严重下降甚至失明、需要摘除眼球等。”台州医院眼科主治医师张昕介绍。不过,眼内炎的总体发病率较低,该院眼科门诊一年的接诊总量可能不超过5例。
眼内炎的发生有多种病因。其中,白内障、青光眼等内眼手术后是其中一个高危时段。除此以外,一些眼外伤、角膜溃疡患者,癌症术后病人,或因为某些自身免疫疾病需要长期使用免疫抑制剂的人群,都是眼内炎的高危患者。
眼内炎多发生在术后或伤后的一周。而发病的前24小时,往往是治疗的黄金期。“此时,我们需要紧急为病人注射广谱抗生素,同时抽取眼内液体进行细菌学检验,以便于后续的针对性治疗。”张昕说,当药物注射控制不佳时,及时进行手术非常关键。如果眼球感染相对较严重,为避免扩散,部分患者最坏的结果是摘除眼球。
很多患者对眼内炎有认知误区,觉得眼睛红痛是结膜炎导致的,于是买消炎药自行滴用。“事实上,细菌性眼内炎和结膜炎的症状非常相似。不同之处是,眼内炎会导致视力严重下降。”张昕说,一旦出现类似情况,大家要引起重视、及时就医,否则容易致盲。
随着白内障手术的普及,术后并发症尤其是眼内炎的预防尤其重要。
“首先,我们要严格遵循医嘱用药,千万不要随意停用眼药水或增减剂量,同时保持眼部清洁,避免感染,术后一周内要严格防控油烟、污水、肥皂水等进入眼睛,不用手揉搓眼睛。”张昕说,此外,大家平时还要注意用眼卫生与休息,避免长时间用眼,眼部手术后患者外出时可佩戴防护镜,防止灰尘、异物入眼。一旦出现眼红、眼痛、视力骤降、分泌物增多等异常症状,最好及时就医。
“随着气温不断升高,细菌繁殖也进入了旺季,对于一些高危人群来说,护理不规范容易导致手术切口感染几率上升,从而诱发眼内炎。”张昕说,不过,大家也不要过度焦虑,绝大多数眼内炎通过规范护理可以预防,前提是务必重视术后防护、定期复查,确保恢复良好。记者 王怡