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2026-04-07
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使用头孢类药物 如何应对过敏

日期:05-25
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版面:第03版:健康       上一篇    下一篇

日前,湖北一名19岁女生因注射头孢过敏去世的消息,在网络上持续发酵。这起医疗事件,一时间让头孢类药物备受网友们的关注。头孢为什么会引起过敏反应?危险吗?哪些人群需要重点注意?记者就此进行了采访。

“头孢类药物,是一种临床上广泛使用的抗生素,主要用于治疗由细菌引起的感染,比如头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等,都是现在临床上常用的抗生素。”台州医院急诊科主任医师秦杰介绍。

头孢类药物抗菌谱广、安全性较高,在临床应用比较广泛,可以治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。但并不是所有人都适用头孢,有的人使用头孢不仅无法治疗疾病,还会出现过敏反应,严重过敏甚至可能危及生命。

“头孢过敏有轻有重,症状和严重性差异很大,轻者出现皮疹、发痒、红肿等症状,严重的会引发呼吸困难、喉头水肿以及过敏性休克而危及生命,导致死亡。”秦杰说。

那么,头孢类药物在注射前都要做皮试吗?做了皮试是否就能避免过敏反应呢?专家给出的答案是否定的。

“我国《头孢类抗菌药物皮肤试验指导原则》指出,头孢类药物不推荐常规皮试(除非药品说明书明确要求),但用药前需详细询问过敏史。另外,即便头孢皮试是好的(阴性),也无法保证一定不会出现过敏和严重过敏。”秦杰说,因此,在使用头孢类药物前,医生会根据患者的过敏史、体质情况,酌情建议是否做皮试。同时在用药过程中,需要关注患者的情况,及时处理。

需要注意的是,头孢的种类有很多,对其中一种过敏,并不意味着一定对其他类型的头孢类药物也过敏,需在医生评估后谨慎选择替代药品。此外,相较于口服头孢类药物,输液的危险性可能会更高一些,大家也要多注意。输液期间,最好选择一个相对安全、医护人员能观察到的位置,由家人或好友陪同,提高安全性。

那么,当过敏情况突然发生,应该如何及时救治呢?对此,秦杰表示,一旦出现过敏症状,一定要先停止用药,然后配合医护人员进行后续相关的抗过敏治疗。尤其是严重的过敏反应,需要争分夺秒地进行抢救,规范抢救治疗很重要。

很多人知道“头孢不能配酒”,但不知道具体原因。对此,秦杰也给出了相关解释。“头孢不能配酒,不是因为过敏,它的原理是部分头孢类药物能抑制乙醛脱氢酶活性,导致酒精代谢产物乙醛蓄积,乙醛对身体毒性很大,会引发双硫仑样反应,症状主要有心悸、胸闷、头昏、头痛、全身发红、血压下降,严重时甚至导致休克死亡。”秦杰说,因此,大家在吃药治疗期间,一定要杜绝饮酒,避免风险。

记者 王怡