记者 王琛琪 文/图
“以前看病拿药，不看说明书很难记住什么时候吃什么药，现在有了药学门诊，我吃的药终于有人帮我整理清楚了！”近日，65岁的慢阻肺患者刘阿婆在台州市立医院药学门诊就诊时，手持药师帮忙整理的用药清单感慨道。
今年4月起，台州市立医院药剂科开设药学门诊，临床药师在门诊为患者提供免费的个体化用药评估、药物重整、用药风险防范、用药教育等一系列专业药学服务，保障药物疗效和用药安全。
门诊服务内容多样化
服药前，你是否被以下这些用药问题困扰：降压药、降糖药、降脂药等药可以一起吃吗？这些药是饭前吃，还是饭后吃？早晨吃，还是晚上吃？吸入气雾剂要怎么使用？华法林等抗凝药要怎么吃？哪些食物影响药效？妊娠期、哺乳期能吃这个药吗？会不会对胎儿有影响？用药后会不会有副作用？该怎么处理呢……
从4月起，台州市立医院药剂科开设药学门诊，为有这类需求的患者提供用药指导服务。
“我们医院在2019年底就开设了专科的抗凝药学门诊，主要帮助使用华法林或利伐沙班等抗凝药物的患者。今年4月，我们扩大了药学门诊的服务范围，包括对使用多种药物的慢病患者提供药物重整，指导慢阻肺、哮喘患者使用吸入剂，监测药物不良反应等。为了方便患者就诊，我们特地把药学门诊诊间设在门诊药房边上。目前患者对药学门诊普遍认可。”台州市立医院药剂科主任王彬辉说。
据了解，该院药学门诊服务内容包括多个方面。
一是慢病患者药物重整。患有多种慢性疾病，同时使用多种药物的患者，药师可帮助梳理药物，避免药物相互作用，协助优化用药时间安排。
二是特殊装置药指导。如使用咳喘吸入剂、鼻喷雾剂、胰岛素注射笔等药物，药师可提供一对一的正确用法指导。
三是特定药物监测。特定药物如华法林等抗凝药、丙戊酸等抗癫痫药需进行常规用药监测，药师可帮助解读监测报告（如凝血功能、血药浓度等），提供个体化的用药指导。
四是特殊人群用药建议。例如儿童、老年人、妊娠期或哺乳期妇女、肝肾功能不全患者等特殊人群，代谢特点有所不同，药师可提供专业的用药调整建议。
五是药物不良反应监测。药师可提供药物不良反应鉴别、处理和防范。
贴心解决几大用药难题
椒江72岁的郑阿公是一名慢性病患者，要吃的药有十几种，装了满满一大袋。几天前，郑阿公在家人的陪伴下，带着一袋药物到药学门诊咨询。
“医生，你看，我有这么多的药，实在分不清什么药什么时候吃，有没有药物冲突，你能不能帮我看看？”郑阿公打开袋子，展示了他五花八门的瓶瓶罐罐。
台州市立医院药剂科临床药师夏修远一个个药看过去，发现有的药物成分和作用相似或者一样，于是为郑阿公提供了药物重整服务，并且合理安排了服药时间，比如降压药在早晨吃，降脂药在晚上吃。
“门诊时，我们还遇到过老年慢阻肺患者首次使用吸入剂时，由于身体机能减退，协调性差，难以掌握使用方法的情况。我们通过播放视频、实物演示等方式，手把手教会他们正确使用吸入剂，以保障药物疗效。”夏修远说，“药学门诊主要是解答患者在用药方面遇到的各种问题。医生门诊往往非常忙碌，有时候无法为患者详细解答，患者可以到药学门诊来，有专业的临床药师为患者提供一对一的用药指导，保障用药的疗效和安全性。”
药学门诊挂号费0元
据介绍，药学门诊免费开放，挂号费0元。出诊地点为台州市立医院（新院区）1号楼西药房10-11号窗口外。
药学门诊挂号有以下几种方式：一，药学门诊诊间或人工窗口挂号，患者可直接前往药学门诊诊间进行挂号，或者门诊一楼人工窗口挂药学门诊；二，自助机挂号，在门诊大厅自助机上选择“其他门诊”下的“药学门诊”挂号；三，网上挂号，扫码关注台州市立医院微信公众号进行预约挂号。
夏修远提醒，患者在就诊药学门诊前应带上病历资料，包括正在服用的所有药品资料（药品名称、用法用量等），以便药师提供更加有效、精准的用药指导。药学门诊不提供看病和开具药物处方服务，请在医生明确诊断后前来就诊。