台州市中心医院精神卫生科
主任医师 杨敏/讲述 潘敏超/整理
现代社会节奏快，工作和家庭的压力、对自己健康的担忧等，容易让人焦虑。我们在临床中经常会遇到有焦虑障碍的人，他们会因为焦虑而食不知味，夜不能寐，甚至导致血压升高等健康问题。《中国精神卫生调查》数据显示，我国焦虑障碍患者已超过4000万人，也是各类精神障碍中发病率最高的。
焦虑本是进化赋予人类的保护机制。面对挑战或危机时，适度的紧张能提升专注力。然而，当焦虑演变为持续半年以上、无明确对象的担忧，并伴随心悸、手抖等躯体症状时，便可能发展为焦虑症。广泛性焦虑障碍患者常陷入“灾难化思维”怪圈：孩子晚归半小时便联想到交通事故，体检稍有异常即怀疑绝症。这种过度警觉状态会促使肾上腺素和皮质醇持续分泌，相当于让身体器官长期浸泡在“压力激素”中，最终导致多系统功能紊乱。
焦虑障碍对健康的侵蚀呈现多层次特征。生理层面，焦虑症患者前额叶皮层灰质体积减小，直接影响决策能力；世界卫生组织在《2022年全球心理健康报告》中强调，焦虑和抑郁是心血管疾病的重要社会心理风险因素。此外，长期焦虑还会削弱免疫系统，焦虑人群也更可能出现睡眠不足、饮食不规律等不良生活习惯，间接增加患病风险。
心理层面，焦虑如同吞噬理性的黑洞。在焦虑状态下工作记忆容量会大大下降，这正是“越焦虑越健忘”的科学解释。一部分过度焦虑引起的精神内耗会继发抑郁，使治疗难度倍增。
社会功能衰退同样不容忽视。2024年《职场健康与安全》的调查显示，焦虑员工与同事发生人际冲突的概率是普通员工的1.8倍。2023年《应用心理学杂志》的实验显示，焦虑者对中性沟通的负面解读率高达62%，而非焦虑者仅为28%。从回避社交到恐惧接听电话，人际关系的瓦解常加剧自我否定，形成恶性循环。
面对焦虑，我们要构建多重维度防护。
个体日常调节是基础防护。运动是最天然的“抗焦虑药”，每周3次、每次30分钟的有氧运动可使内啡肽分泌量提升200%；呼吸训练则是随身携带的“镇静剂”，4-7-8呼吸法（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）能快速平复情绪；认知重构训练则通过追问“最坏结果能否承受”，帮助打破思维定式。
家庭沟通非常重要。家庭沟通中应避免“别想太多”的敷衍式回答，共情式的回应才是有效的。例如，“我理解你现在很难受”，倾听、理解、沟通才是正解。
当自我调节等收效甚微时，专业医疗干预至关重要。认知行为疗法（CBT）的系统训练，对症药物的严格遵医嘱使用，信任专业医生才能帮助自己。需要警惕的是，用酒精或安眠药“自我治疗”可能适得其反。
另外，当每日焦虑超3小时，伴随胸痛或呼吸困难、社交回避等症状持续两周以上时，应立即就医。日常预防可建立“焦虑日志”追踪模式，记录并追踪相关事件。
焦虑如同心理世界的火警系统，提醒我们关注被忽视的内在需求。焦虑也是人类正常的心理反应，我们要学会与不确定性共处，而非消灭所有担忧。焦虑等心理问题无须避讳，就像发烧了要去医院一样，当自己处理不了的时候，应该及时寻求医生的帮助。