通讯员 章文龙
临海的叶先生，没生过什么大病。然而，一周前他参加公司组织的体检，医生却告知他肝脏上长了一个肿瘤，性质尚不明确，建议进一步检查。叶先生随即前往台州医院就诊，经过肿瘤指标和增强磁共振检查，结果显示他的左肝长出了一个直径4厘米的肿瘤，确诊为肝癌。幸运的是，由于发现及时，肿瘤尚处于早期阶段。
医生在详细询问病史时发现，叶先生是一名销售人员，由于工作需要，应酬频繁。十多年前，他的体检报告显示有脂肪肝，但因为没有任何不适症状，叶先生对此并未重视，也没有进行相应的处理。此外，医生了解到，叶先生的叔叔因肝癌去世，这让他的家族病史更为复杂。
全院多学科团队经过讨论，为叶先生制定了个性化的治疗方案，由台州医院肝胆胰外科主任医师张法标为其施行了腹腔镜肝癌切除术，术后第六天他就康复出院。
为什么脂肪肝会导致肝癌？统计数据显示，我国肝癌的主要病因是乙型肝炎病毒（乙肝）。然而，随着乙肝疫苗的广泛接种，我国乙肝感染人数逐渐减少，乙肝相关肝癌的发病率也在逐年下降。与此同时，随着生活水平提高，脂肪肝的发生率却在逐步上升。根据台州医院近期发布的体检人群诊断结果，脂肪肝已成为男性体检中第二常见的健康问题。
张法标表示，许多没有肝炎、也不吸烟的患者，仍然被诊断为肝癌，这类病例在门诊中日益增多。研究数据显示，脂肪肝引起的肝癌正在逐年上升。这是因为肝脏的损伤不仅与病毒感染有关，脂肪变性也会导致慢性损伤。脂肪肝向肝癌的进展只需经历四个阶段：脂肪肝——非酒精性脂肪性肝炎——肝纤维化——肝癌。有些脂肪肝患者可以在没有明显肝硬化的情况下，直接发展为肝癌，进展速度之快令人震惊。
张法标说，脂肪性肝炎是可以逆转的，但一旦发展为肝纤维化，则不可逆转。因此，脂肪肝患者，特别是伴有“三高”的人群，应在治疗脂肪肝的同时，每半年进行一次肝脏B超检查，监测肝功能及肿瘤指标，以便早发现、早诊断、早治疗。