中医肿瘤专家孙彩珍:发挥中医药独特优势
为多发肺结节、肿瘤患者带来新希望
本报记者 金华
近年来,肺结节、肺部肿瘤发病率持续上升。不少高龄患者在诊疗过程中陷入多重难题:多年平稳的结节突然恶变、手术后身体元气大伤,加之老年人普遍耐受度差,无法承受反复放化疗、二次手术的创伤,导致康复之路格外艰难。
杭州种福堂(艾克)中医院孙彩珍院长专注中医肿瘤诊疗30余年,针对高龄、体弱、多肿瘤病史患者,运用经验方剂辨证施治,帮助大量患者改善术后不适、控制病灶进展、稳固机体免疫力,实现高质量生存。
晚期肺癌伴胸膜转移、胸腔积液,中医药发挥优势逆转危局
今年74岁的严柏相,是台州仙居本地人,有着长期烟酒史,肺癌患病高危因素突出。其母亲患有肺气肿,妹妹因肺癌离世。
此前,严大伯反复出现咳嗽、咳痰症状。今年1月,老人前往当地医院接受胸部CT检查,结果提示肺部多发结节,建议定期观察随访,未做特殊干预。
未曾想病情进展迅猛,5月,严大伯不慎被电动三轮车撞伤,入院接受治疗。医生在严大伯的胸腔积液里检出肿瘤细胞。后续增强CT检查最终明确诊断:肺腺癌伴胸膜转移,肿瘤病灶侵袭范围极广,几乎占据整个胸腔,确诊为肺癌Ⅳ期(晚期)。
受肿瘤侵袭、胸膜转移影响,严大伯病情持续恶化,随即转诊至杭州上级医院救治。彼时严大伯身体状态极差,只能端坐呼吸、无法平躺,连正常说话的力气都没有,身体和精神状态濒临崩溃。
鉴于西医对症治疗后症状改善有限,家属多方打听、辗转求医,于7月30日远程联系到杭州种福堂(艾克)中医院孙彩珍院长,寻求中医治疗。孙彩珍院长结合其晚期肿瘤、胸水泛滥、正气亏虚、痰湿瘀阻的核心病机,以院内核心验方清肺消结汤为基础方辨证加减。考虑患者久病体虚、气短乏力,加用黄芪、白术、茯苓、灵芝四味药材,健脾益气、扶正固本,补足机体正气,提升自身抗病能力。针对患者咳血、肺络受损的情况,配伍仙鹤草止血护络、扶正补虚,同时精准对症加入桑白皮、葶苈子、薏苡仁,专攻泻肺平喘、利水渗湿,快速消解胸腔积液、缓解肺部压迫。
服药仅一周后,严大伯的身体症状得到全方位改善:原本严重的双脚浮肿完全消退,胸闷气喘的症状大幅缓解,终于可以平稳平躺休息。
双肺术后结节反复复发,中医软坚散结阻断病情进展
今年58岁的陈焕娥,是浙江义乌本地人。2023年5月,因肺部结节进展加重,虽然右肺结节癌变切除的副作用还没解除,她无奈接受左上肺手术治疗。此次术后病理结果,远比第一次更为凶险。
历经两次双侧肺部手术后,陈焕娥的肺部机能大幅受损,体质愈发虚弱,免疫力持续下降。术后一年的复查结果,状况依然不佳:双肺依旧存在多发结节,不仅旧灶未完全消退,还出现了新增结节病灶,病情反复复发的态势十分明显。
不良情绪与肺部病灶相互影响,引发了明显的躯体化不适症状。平日里,整日胸闷气短、胸口胀痛不适。
深知再次手术只会进一步损伤肺气、耗伤气血,且无法杜绝结节复发。深思熟虑后,陈焕娥下定决心:不再盲目接受手术干预,选择就在孙院长那里采用中医治疗。
孙院长结合陈焕娥双肺术后、结节多发复发、体质虚弱、肝郁气滞、肺瘀痰阻的核心病机,以经典验方清肺消节汤为基础方,针对性辨证加减,优化配伍方案。在原方清肺化痰、软坚散结、补益肺气的核心功效之上,精准加入菊花、浙贝母、野葡萄根、黄陂三叶青等多味道地中药材,全方位适配患者体质与病情。
确定个性化药方后,陈焕娥严格遵循医嘱,坚持每日规范服药、规律作息、静心调理。仅仅持续三个月的中药治疗,复查胸部CT的结果便传来了令人欣喜的好消息,影像学对比改善明显:原本尺寸为7mm×5mm的核心肺部结节,成功缩小至6mm×5mm,结节体积开始缩减,同时肺部分散的微小多发结节,已基本消失、不见踪影。
更值得一提的是,随着结节逐步消退、脏腑气机调和,陈焕娥口苦、眼干、胸闷胀痛的躯体不适症状彻底缓解,睡眠质量大幅提升,焦虑恐慌的情绪也逐渐消散,体质稳步好转,彻底摆脱了病痛反复的阴霾,重新回归舒适安稳的生活。