近年来，从企业家到演艺明星，因淋巴瘤离世或正在与之抗争的新闻常会触动大众神经。每当这类话题登上热搜，社交媒体上总能掀起一阵“自查潮”，大家开始下意识地摸自己的脖子、腋下，对淋巴瘤多了一份警觉。
该如何科学看待淋巴瘤呢？近日，在潮新闻·钱江晚报浙江大健康名医直播间，绍兴市人民医院血液科主任封蔚莹主任医师结合临床高频问题，讲清楚了淋巴瘤的防治要点。
这些淋巴结肿大要当心
“别慌，绝大多数的淋巴结肿大都是良性的炎症，并不是淋巴瘤。”封蔚莹开场先给大家吃了颗定心丸。她形容，遍布全身的淋巴结就像人体免疫系统的“安检站”。当遇到感冒、嗓子发炎、牙疼时，淋巴结会因超负荷工作而增大。这种增大通常属于良性的炎性增生，代表身体在努力抗感染，通常等待炎症消退后，增大的淋巴结就会慢慢缩小。
平常哪种情况的淋巴结肿块要重视？封蔚莹分享了一个简单的自查办法——对着镜子，用指腹轻轻摸一摸颈部、下巴、腋窝或者大腿根部，感受疼不疼，摸上去硬不硬，能不能左右滑动。要是不痛不痒的疙瘩就需要格外留心。
封蔚莹解释，良性发炎的淋巴结按压时通常有疼痛感，而淋巴瘤引起的肿大淋巴结最典型的特点就是不痛不痒。另外，正常的淋巴结触感偏柔软，炎症引起的肿大，质地也是像鼻尖一样稍微有点硬，但如果摸起来如橡皮、石头类似的触感，并且在皮下推不动、固定在一个地方，这往往都是不太好的信号。除了摸到肿块，如果还伴随着不明原因的发烧、夜里睡觉盗汗、半年内体重不明原因下降，也一定要及时去医院检查。
长期劳累会诱发淋巴瘤？
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤。淋巴系统本是人体的免疫防线，为何会遭到癌细胞的攻击？究竟是累出来的、吃出来的，还是现代人压力大、作息乱、饮食习惯差，会诱发淋巴瘤？
面对这些困惑，封蔚莹坦言：“目前医学认为，淋巴瘤的发生并非由单一原因造成。熬夜和压力不是直接元凶，但长期劳累确实会导致免疫力下降，这可能成为一个重要的诱因——当免疫系统长期处于紊乱状态，就容易让癌细胞有机可乘。”这或许也能让我们理解，那些频繁进入公众视野的年轻淋巴瘤病例，很多人都是处于长年的熬夜、外卖、巨大的工作和生活压力中，让自身的免疫防线悄悄失守。
她进一步补充，除了不良生活习惯外，还有医学上公认的几个淋巴瘤高危因素：EB病毒感染、幽门螺杆菌感染，甚至艾滋病病毒、丙肝病毒等特殊的病毒和细菌感染；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，或者因为器官移植等原因长期服用免疫抑制药物，也会增加患病风险。
因此，预防淋巴瘤，最好的方式就是保持健康的生活节奏、远离有害化学环境、积极治疗体内的慢性感染。守住免疫平衡，就是守住健康防线。
在很多人的认知里，肿瘤一旦到了晚期就意味着“没救了”，但封蔚莹说：“在淋巴瘤的世界里，晚期绝对不等于没希望。”
她解释，淋巴瘤和胃癌、肺癌等实体肿瘤不同，它本身就是全身性的血液系统疾病。即便癌细胞跑到了全身，它对化疗和靶向药物依然非常敏感。以最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤为例，虽然它属于长得比较快的“侵袭性”类型，但这类淋巴瘤对化疗和免疫靶向药物非常敏感，约60%-70%的患者经过规范治疗可以达到临床治愈。即便是晚期患者，5年生存率也能达到50%以上。 本报记者 刘千