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2026-08-27
星期四
当前报纸名称:钱江晚报

从孕育之初开始
孩子的每一步成长都有人“撑腰”

日期:07-13
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版面:a0014版:潮新闻·健康读本       上一篇    下一篇

王俊教授在门诊中

  这个夏天,一场从“生命源头开始守护”的健康变革,在杭州生动上演。

  随着“宫内儿科学多学科联合名医工作室”的正式落地,杭州市妇女儿童医疗集团与上海交通大学医学院附属新华医院的深度合作,再次迈出关键一步:将健康守护前移至生命起点,为孩子筑牢终身健康第一道防线。

  “沪杭医疗合作近六年来,我们走出了一条从‘学科筑基’到‘技术跃升’,再到‘源头守护’的蝶变之路。”作为这场合作的亲历者与推动者,医院院长、上海新华医院小儿普外科主任王俊教授感叹,这场从“治已病”向“治未病”的转型,离不开杭州市妇女儿童医疗集团这一核心引擎。

  集团通过推动专科联合,打破产科与儿科的传统壁垒,让孕产保健、胎儿医学、新生儿救治等多学科力量在胎儿期就紧密协作,并开展覆盖孕期营养、胎儿发育动态评估、新生儿疾病早期筛查及儿童期生长发育的持续追踪。

  这一模式带来的变化是实实在在的,越来越多的孕妈和患儿不用为了看病而焦头烂额。“这是杭州在国家‘五健’促进行动下的一次全新探索,努力让‘健康人生一辈子’的承诺从愿景变为现实。”王俊说。

从“肚子里”开始托底

织就生命第一道守护网

  健康防线的持续前移,得益于“精准筛查”的托底。

  “沪杭合作这些年,宫内儿科学在杭州实现了从无到有的突破。”杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区(杭州市妇产科医院)产前诊断(筛查)中心主任、主任医师张艳珍说,心脏病、糖尿病、抑郁症、孤独症等很多在成人期出现的疾病,都与孕期的某些因素相关,“我们要做的是尽早揪出疾病的蛛丝马迹。”

  以往,被查出胎儿结构畸形就意味着家长要在放弃与坚持中做出沉重选择,如今,依托产前一体化门诊及宫内儿科学团队的紧密联动,能及时提供清晰的诊疗路径和专业的预后判断,帮助家长做出更优选。

  沪杭合作以来,杭州市妇女儿童医疗集团已成功为300多例宫内胎儿异常的孕妇提供了诊疗,涵盖了先天性食道闭锁、先天性肺动脉瓣闭锁、先天性心脏病、先天性膈疝、脐膨出等复杂疑难病例。

  张艳珍介绍,近期中心就接诊了一个双胎输血综合征的孕妈,两个胎儿竞争一个胎盘,一个心脏负担过重,一个严重贫血,若不早发现早干预,两个孩子都可能保不住,而凭借精准的筛查与宫内干预技术,如今两个孩子都安然无恙。

  今年,产前诊断中心在软件和硬件上又有了全面升级:一方面将超声纳入一体化门诊,孕妈在同一区域即可完成就诊、穿刺、采血等全部环节,不用挺着大肚子在多个科室来回奔波;另一方面,有了上海新华医院胎儿医学专家的加盟,团队在胎儿疾病筛查、诊断及宫内治疗方面积累了更丰富的经验。

  “目前,我们在胎儿脑病等新领域也在展开积极探索,并将引入胎儿镜等先进技术,让更多家庭能就近享受高质量医疗服务。”张艳珍说。

不仅要在“刀尖上绣花”

更要让孩子自信站在阳光下

  不光要筛得出,还要治得好。

  “这六年来,医院的外科技术迎来跨越式提升,不仅建立了完善的儿童外科体系,还在疑难重症的救治上屡有突破,如打破传统诊疗局限,完成首例母婴同台的产房外科手术。”杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区(杭州市儿童医院)普外科副主任、主任医师汪晨表示,依托沪杭合作的赋能,科室逐渐完成了从厘清学科构架、搭建亚专科梯队,到掌握核心技术、建立标准化手术路径的蜕变。

  当前,肿瘤外科、新生儿外科、神经外科等亚专科齐头并进。以非常考验技术的小儿实体肿瘤为例,科室已建立了以手术为主的综合治疗体系,擅长对神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等错综复杂的肿瘤进行“破局攻坚”。

  “再比如,新生儿外科极具挑战性的胎儿结构异常——先天性膈疝。”汪晨说,正常情况下,胃、肠、肝等器官被膈肌阻挡在腹腔,但这类患者的膈肌存在缺损,这些器官便会“跑”进胸腔,致使肺发育不良和肺动脉高压,若不妥善处理,随时可能有生命危险。如今,这类曾被视作“极低存活率”的危重症,医院外科团队已能把“迷路”的器官温柔地送回腹腔。

  对疾病的“攻克”不止于让孩子活下来,还要兼顾他们的生活质量。比如,一道手术疤痕在孩子成长路上可能带来影响,上海新华医院整形外科的技术支持就很好解决了这个问题,让治疗不仅是“祛病”,更是“焕新”,让那些曾被“宣判”没有希望的孩子能更自信站在阳光下。

从营养护航到微创突破

不断拓展温暖守护边界

  高难度手术的成功,需要多学科协同发力。

  “除了引入新生儿营养支持与肠道管理体系,医院还建立了从术前营养风险评估与干预到术后肠道功能重建与康复管理的多学科协作机制。”杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区(杭州市儿童医院)消化内科主任、主任医师汤卫红说,以胎粪性腹膜炎为例,患儿常要面临喂养困难、胃食管反流、肠道功能紊乱等挑战。而这正是消化内科的“主战场”,通过早期肠内营养支持与个体化康复方案,帮助闯过手术关的孩子顺利度过恢复期。

  这份守护,同样浸润在夏季高发病中。“高温天,儿童常因多吃生冷食物,或饮食不节,导致阑尾炎高发。”汤卫红说,对此,以往要么保守治疗,要么手术。

  近年来,医院成功开展“内镜逆行阑尾炎治疗术”,通过结肠镜经自然腔道抵达阑尾开口,进行冲洗、引流、取石等操作,在保留阑尾的前提下消除炎症,为孩子提供了不开刀也能解决问题的“无痕”选择。

  聚焦儿童罕见病救治难题,医院设置“杭州市儿童罕见病诊疗中心”,10余个相关专科建立多学科联合诊疗,与上海新华医院国家级遗传代谢研究平台深度合作。目前,累计接诊的罕见病病种已覆盖国家207种罕见病目录的50%以上,尤其对结节性硬化症、神经纤维瘤病1型等病种诊疗达到国内领先水平,并成功开展脊髓性肌萎缩症、先天性脊柱侧弯等相关脊柱矫形手术和鞘内注射等特殊技术。

  “医疗的目标不仅是治好病,更是让孩子拥有贯穿一生的健康底色。”王俊强调,基于这一理念,医院在暑期推出“五健”训练营——儿童正念暑期营帮助孩子学会与情绪共处;体重管理训练营帮助有超重和肥胖困扰的孩子拥有更健康的身体;青少年暑期心理成长与学业托管营关注学习压力下的心理韧性;脊柱侧弯夏季特训营则为体态健康提供科学干预。从心灵到体魄,从当下到未来,围绕儿童成长的方方面面,把优质医疗服务转化为“浙有善育”“善育在杭”实实在在的民生福祉。