本报记者 蒋升 吴朝香 通讯员 周泽楷 金溢 朱瑞 宋黎胜 钱佳悦
世界杯激战正酣,但深夜与凌晨的时差,让不少球迷“出事”了。连日来,因熬夜观赛诱发急症而被送到医院的情况频频出现。狂欢莫忘健康,别让四年一度的盛宴,变成身体的“加时赛”。
一顿夜宵加五公里,尿液成咖啡色
35岁的俞先生(化名)是铁杆球迷,世界杯开赛以后,他就开启了高强度的熬夜追赛之旅。光看球,不吃点东西怎么行?一次熬夜看球之后,俞先生特意点了一大盆麻辣小龙虾。第二天早上醒来,正下定决心减肥的他充满“负罪感”,便在楼下跑了五公里。
没想到回家后,俞先生就感觉浑身肌肉酸痛。起初,他并没把这放在心上,觉得是平时太久没运动,突然一下子提强度,身体有点吃不消,缓缓就好了。可渐渐地,他不仅肚子翻江倒海,人也有种“被掏空”的疲惫感。家人赶快将他送到潮新闻·钱江晚报健康小站、宁波市北仑区第三人民医院。
送诊时,俞先生的两条腿都肿了,检查结果显示,肌酸激酶是正常范围的近20倍;同样超标的,还有天门冬氨酸氨基转移酶,如不及时处理,极有可能进展为急性肾损伤。
“这些指标都指向同一个凶险病症,横纹肌溶解综合征。”急诊科医生陈平琅和团队赶紧制定紧急抢救方案。目前俞先生并无大碍,但仍需住院观察。
参与急救的消化内科主任吴炯解释,横纹肌溶解综合征是指在过量运动、高热、药物反应等因素影响下,导致肌肉细胞受损。俞先生的情况应是多种因素叠加的小概率事件,“猜测是在高蛋白重油饮食后,又熬了夜,导致身体抵抗力不足,而那场突如其来的五公里拉练,则可能成了压垮他的最后一根稻草。”
球进了,76岁球迷血压也高了
76岁的郑大伯是英格兰球迷,英格兰比赛这天,他格外重视,比赛时间是凌晨4点,大伯3点就起床候着。每当英格兰进球,大伯都兴奋不已。
看完球赛,郑大伯一觉睡到中午。他有高血压,平时按时服药,控制得还不错。这次,错过晨起服药时间的他认为“降压药只能早上吃”,索性放弃当天的服药。没想到,起床后不久,郑大伯就出现头晕冷汗、乏力等不适,自测收缩压飙升至185mmHg,被家人紧急送至浙江省人民医院老年医学科高血压门诊。积极处理后,大伯血压终于降下来了。
老年医学科副主任金钦阳特别提醒,因漏服药物、熬夜、情绪等原因造成血压急剧波动升高,是心脑血管意外的高危诱因。其实,一天只需服用一次的长效降压药无需拘泥于晨起固定时段。如果漏服,当日任意时段补服均可起效,降压效果与清晨服药基本一致,可有效控制当日血压波动,避免血压骤升引发风险。
和郑大伯一样,29岁的小金(化名)也是,自己喜欢的球队每场必看,其他的比赛也不想漏。
从凌晨一点到四点,看完两场比赛后,小金与朋友喝酒相庆。
没多久,小金感觉心跳加速,还伴有胸闷、头晕等情况,到医院就诊后发现,心跳增至120多次每分钟,心电图、心脏彩超检查,发现是室性早搏。
“室性早搏是心室在正常收缩之外,提前发生的电活动导致提前一次心跳,是临床上常见的心律失常。”浙江省人民医院心内科主任王利宏了解情况后说,室性早搏有可能是一些药物或劳累、焦虑、运动及不良生活习惯诱发,如大量饮酒、吸烟、紧张、睡眠不好等。若出现上述不适,一定要停下工作(包括熬夜观赛),平躺休息,同时注意调整生活和工作的节奏,一般情况可缓解。
凌晨看完比赛,突发脑出血
39岁的朱先生(化名)是被护士搀扶着走进潮新闻·钱报健康小站、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心求助。
接诊的全科医生周少文了解后得知,身为球迷的朱先生前一天晚上看世界杯到凌晨四点多,看完觉得肚子饿,就去家边上的路边摊吃了一大碗凉皮,还喝了瓶冰可乐。结果一觉醒来,人晕乎乎的,肚子里也翻江倒海,他以为是肠胃吃坏了,强撑着到医院就医。
呕吐、头晕、乏力,加上有糖尿病病史,周少文觉得这不像普通的急性胃肠炎,便立刻为朱先生安排了详细检查,并加做头颅CT检查。
十几分钟后,周少文就接到了放射科打来的紧急电话:“CT结果出来了,是颅内基底节出血。”
基底节区是高血压性脑出血的好发部位,如果本身有高血压,再遇到血压突然升高,如情绪激动、突然用力时,多重因素叠加,就有可能导致破裂出血。
周少文立刻赶到CT室门口去找朱先生,谁知刚才还能正常交流的他,此时已一动不动地瘫在长椅上,意识也渐渐模糊,呼之不应。
抢救室紧急处置,并迅速通过绿色转诊通道将朱先生转诊到上级医院,目前,他已脱离危险。
周少文解释,夏天本就是消化道疾病高发期,而脑出血早期所表现出的头晕、恶心、呕吐等症状,与其高度相似,故极易被忽视。