近期,明星使用蒸汽眼罩眼部烫伤、眼球血管破裂等话题接连登上热搜,不合理护眼引发的眼部损伤备受关注。
眼健康伴随全生命周期,长时间超负荷用眼、错误护眼习惯日积月累,我们的眼睛正被悄然透支。
6月“爱眼月”,潮新闻·钱江晚报携手浙江大学眼科医院(浙大二院眼科中心)公益科普持续进行。我们邀请三位眼科医生盘点高频护眼误区,科普科学用眼知识。同时,潮新闻客户端“享健康”潮圈上线爱眼专属福利,助你“睛彩”飞扬。 本报记者 曹露婷
远视“储备”过多
可能是弱视危机
王女士幼年时因父母缺乏意识,错过了弱视治疗时机,右眼视力无法恢复正常。她的小儿子遗传了高度远视,3岁前已在浙江大学眼科医院斜视与儿童眼病科主任医师汤霞靖的指导下坚持戴镜矫正,现在双眼视力都已发育正常。
同一类眼病,两代人命运截然不同。
“如今,儿童斜弱视被发现得越来越早。”汤霞靖介绍,儿童眼保健已纳入国家基本公共卫生服务,0~6岁儿童会有13次眼部检查的机会,6~18岁的学龄儿童有每年两次学校视力与屈光筛查。依托无创屈光筛查仪,数秒就能筛查出远视、近视、散光、眼位异常等问题,社区医院和学校发现异常数据会提醒家长转诊。
“以前家长总担心孩子小、不会查视力而延迟治疗,其实可以通过客观验光及早干预。”汤霞靖说,医生会根据婴幼儿的年龄、屈光不正类型、是否合并斜视,通过睫状肌麻痹下检影给予处方配镜。
弱视治疗只要早期发现、规范干预,绝大部分孩子的视力都发育得很好。一部分由远视引起的调节性内斜视儿童,戴上眼镜后视力能提高,眼位恢复正常,无需做手术。
成年弱视患者还能提升视力吗?汤霞靖透露,一项针对12~55岁弱视人群的AR眼镜数字化治疗即将启动临床研究,有望为大龄儿童和成人弱视治疗带来新希望。
视力下降
一查已是圆锥角膜
“眼睛肿得像外星人,黑眼珠发白。”近期,角膜和眼表科副主任医师林琳接连遇上令人痛心的病例:两位十多岁的女孩被确诊圆锥角膜急性水肿,视力仅剩眼前手指晃动,只能等待角膜移植。
令人讶异的是,孩子从未戴过近视眼镜,父母不知情,直到症状严重才就诊。
“圆锥角膜属于‘先天易感,后天发病’的类型,不规则散光、视力无法矫正等是危险信号。早期干预,如接受角膜交联手术、配戴RGP角膜接触镜等,能稳定病情,提高矫正视力。”林琳强调,频繁揉眼是圆锥角膜的重要危险因素,家长若发现孩子频繁揉眼、视力忽好忽坏、验光度数异常,尤其散光增加过快,应及时就医。
眼睛不舒服,冷热敷怎么选?林琳指出,冷敷适用于急性过敏性结膜炎、眼睑接触性皮炎或药物性皮炎、眼痒或者新发的(48小时内)结膜下出血。热敷适用于干眼、视疲劳、睑板腺功能障碍患者,以及结膜出血后期(出血48小时后)促进血液吸收。
林琳建议,发热眼罩使用前先用手背试温,温度控制在40~42℃,每次10~20分钟,不要佩戴入眠。
自来水冲眼
眼红眼痛找上门
眼睛不舒服,用水冲冲?许多人都动过这个念头。
近日,屈光手术中心副主任医师方芝就接诊了这样一位患者。小伙子原本要接受近视激光手术,因配合不好没完成。医生让他回家休息,他却觉得难受,直接拿自来水冲了眼睛。结果角膜上皮大片剥落,眼睛痛得睁不开,泪流不止。小伙子紧急就诊,用药一天后症状改善,但还得戴一周绷带镜巩固治疗。
“用点麻药后有轻度异物感很正常,与近视术后感受很相似,点一点人工泪液就行。”方芝解释,自来水物理冲刷会破坏眼表正常的泪膜,严重损伤角膜,且自来水并非无菌,可能含有致病微生物,容易引发感染。
比“冲眼睛”更常见的是术后管不住自己的小年轻。看清世界后,他们开始熬夜刷手机、长时间盯屏幕:有人复诊时抱怨“看近处看不清,像老花眼”,还有人出现“斗鸡眼”(急性共同性内斜视),都是由于术后看近太久,调节过度。方芝提醒,近视术后1~3个月很关键,需要减少用眼。特殊职业如厨师、夜班人员,术后环境油烟大或空气干,可以戴上防护镜。
术前误区也不少。有人长期佩戴度数偏低的眼镜,术前检查时医生要求先配回合适度数的眼镜适应一段时间。“都要做手术了,还要配眼镜?”大多患者不理解。方芝解释,眼镜度数与真实度数偏差过大,术后可能出现重影、头晕等症状,甚至影响视力恢复。
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