“还有三天就能见面咯！”看着女友发来的微信，22岁的林萧（化名）急得浑身是汗。
做了许久心理建设后，林萧拨通了浙中医大二院（省新华医院）泌尿外科、男科主任、主任医师段跃的问诊电话，把自己最近干的荒唐事和盘托出，并连问八次：“能治好吧？”
事情要从半个月前说起，林萧在网上搜索了不少让自己变得更有男人味的养护妙招。可练着练着，他感觉情况不对，于是忐忑地向AI询问，得到的答案却一个比一个吓人：“盆底肌协调不良”“海绵体白膜损伤”……这让他彻夜难眠。
段跃非常理解林萧的心情，“从你描述的情况来看，不像器质性疾病，而是心理和疲劳因素引发的连锁反应，在临床上称为表现焦虑，预后不用太担心。”
段跃坦言，性功能障碍在人群中并不少见，不光是男同胞，女性也会存在类似困扰，只是她们更沉默。“我们要做的是为千千万万患者揭开那层羞于启齿的面纱，架起一座通往幸福的桥梁。”
完美男人新婚夜自尊碎一地
问题竟出在老婆职业上
有的人自己一个人行，和老婆却不行；有人和前女友酣畅淋漓，与现任就潦草收场；还有人没娃前斗志昂扬，有了娃就力不从心……在段跃的诊室里，患者讲述的症状五花八门。
“导致男性性功能障碍的原因很多，主要与压力过大、不良生活习惯等因素关系密切。”段跃说，放下精神包袱、改变亚健康状态是重拾信心的关键，但很多人卡在第一步“说”上。
32岁的雷诺（化名），年纪轻轻已跻身单位中层，当小学老师的老婆温柔贤惠，是同事眼中妥妥的人生赢家。可没有人知道，就在新婚夜，不听使唤的身体彻底击碎了这个完美男人的自尊，且婚后多次尝试均以失败告终。
“不想被人认出来，可不看又不行……”当雷诺找到段跃求助时，浑身上下裹得严严实实，脸上还戴着黑色口罩，说得最多的一句话是，“明明之前可以的。”
雷诺确实没撒谎，相关检查显示一切正常，究竟是哪个环节出了问题？深入沟通后，段跃发现端倪。原来，小时候的他特别调皮，经常被严厉的班主任批评。
“在患者的潜意识里，‘老师’二字可能早已与威严、恐惧捆绑在一起挂钩，故每次亲密时，妻子的职业身份就会触发记忆里的那部分内容。”段跃判断，这并非纯粹的生理问题，而是内心没与自己和解。
大厂男子日渐乏力
不是缺爱而是缺“晒”
相比雷诺，42岁大军（化名）就诊时的情景，更让人哭笑不得——他掏出手机向段跃求证：“你说，这儿子像我吗？”
详细了解来龙去脉，段跃得知大军这几年的状态急转直下，自我怀疑的种子在心里疯长，甚至觉得老婆在外有人。
经检查，大军的游离睾酮和维生素D都低于正常范围，同型半胱氨酸却高于正常值。“平时是不是常熬夜，不运动也不晒太阳？”面对段跃的询问，身为程序员的大军疯狂点头。
别觉得只有骨骼才需要维生素D，它同样是保持正常性功能的能量来源。“所谓万物生长靠太阳。”段跃告诉他，维生素D是睾酮合成的重要催化剂，若长期缺乏光照且久坐，体内的维生素D自然告急。“这就像开车，汽油不足，速度哪能上得去？”
好在大军的情况不算太严重，段跃给他开具了“见缝插针”的生活化处方：把运动时间拆分，每天起床后，先做20个俯卧撑和深蹲再去洗漱，出门前再温习一遍，吃完午饭到阳光下走半小时，回家后再来20个俯卧撑和深蹲；上班时每隔一小时起身活动，上厕所、眺望远方，或是站着干活都行；晚上尽量在11点前睡觉，别带着情绪入眠。
“坚持做好这些小事，会有意想不到的收获。”在指导大军改变生活方式同时，段跃还根据他的体质，在传统药物治疗的基础上，使用了独家研发的“补肾祛瘀方”合剂及“早泄外用1号方”洗剂，帮助他重拾信心。
别觉得这是“男”言之隐
冰山下藏着很多健康隐患
性功能障碍只是男人的困扰？
“实际上，女性的发病率同样很高，只是她们普遍不重视，更不好意思表达。”作为女医生，浙江省新华医院泌尿外科胡青主任医师、陶婷婷副主任医师都对此感触很深。国际研究显示，约40%~50%的女性在一生中会遭遇不同程度的性功能障碍，主动就医者却不足10%。也有医学调查表明，50岁之后女性性功能障碍的发生率会从30%猛增到约70%。
陶婷婷说，性功能障碍好比一座“冰山”，有的患者仅表现为尿急、尿痛、尿不尽等，而这只是疾病的“冰山一角”，更多问题藏在深处，如产后盆底肌损伤、慢性盆腔疼痛、内分泌紊乱以及长期被忽视的欲望低下等。“尤其对于中老年女性来说，她们连‘那里’的名字都讲不出口，更别说主动倾诉‘我不快乐’。”
而作为有三十多年临床经验的胡青，在接诊时总会多问一句“你们还有吗”，绝大部分中年患者会语气平淡地回答“我们早分房睡了”，只有小部分会害羞地挤出三个字“偶尔有”。
可维系婚姻的纽带或从这些小事开始断裂，胡青接触过许多因不和谐导致要离婚的夫妻。有这样一对年轻夫妻，妻子是瑜伽老师，身材颜值俱佳，老公是有八块腹肌的健身教练。这对外人看来天造地设的两口子，一走进诊室气氛就剑拔弩张，老公嫌弃地问：“为什么她一碰就喊疼！”
经过一系列检查，胡青给出了答案：尿道狭窄、小阴唇肥大、盆腔脏器脱垂这三大身体结构性改变导致那位女士每次亲密接触都像在受罪。进一步深究，可能与她长期穿紧身瑜伽裤和负重训练有关。
所幸，胡青通过一个微创手术解决了困扰这名瑜伽老师许久的“三大问题”，待半年后复诊时，两人手牵着手，幸福多了。
治疗不是一个人的战斗
省级临床创新团队向难题进军
目前，医学界对原发性早泄仍缺乏长期有效的治疗方案。由段跃领衔的浙江省性功能障碍临床创新团队，带领陈军、陶婷婷、姚磊等一批年轻专家，通过临床与科研协作，向医学难题发起攻关。
“光靠补肾或祛瘀，难以从源头上解决问题。我们团队基于‘脑-肝-肠-精室轴’，提出了原发性早泄肾虚血瘀病机理论，在理论、诊断、药物、治疗等实现了创新。”段跃说，针对种类多且复杂的男性性功能障碍，团队设立早泄生物样本库，开展相关的脑功能磁共振等检查，系统阐明原发性早泄的中枢神经机制；进行肠道菌群及多模态代谢组群的研究，构建了精准分型与疗效预测体系；独创“五位一体系统降敏法”，整合中西医、神经调控、心理辅导、脑机接口及AI行为训练，进行多维度协同干预。
目前，人工智能治疗技术研发已经获取国家级创新成果，独创性的经颅重复针刺刺激联合阴部神经电刺激技术也正在申报国家级创新成果，将申报专利并进行设备转化；“早泄外用1号方”“补肾祛瘀方”将开发为院内制剂。
“这一系列的创新探索，大大丰富了适应患者体质的个性化治疗手段。”段跃说，性功能障碍其实是身体发出的健康警报，需要被正视，且可以被治愈。