胰腺癌晚期、50多个转移灶和广泛淋巴结转移、86岁无法承受化疗、无法手术……就连肿瘤治疗专家看来,这样的病情生存几率渺茫,可是陈奶奶最后却实现了肿瘤无进展、生存已超过16个月。这得益于浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科主任医师洪德飞教授团队为攻克胰腺癌在临床研究方面取得的巨大突破。
“85%的胰腺癌患者确诊时已是晚期。”洪德飞介绍,目前胰腺癌治疗的两大基石是外科手术切除和化疗。失去手术机会的晚期胰腺癌患者化疗是最主要的维持治疗手段,但化疗效果不理想,还存在耐药和骨髓移植、肝肾功能受损等严重不良反应。对于新兴的靶向免疫治疗,胰腺癌也有很多壁垒。
“胰腺癌的癌细胞四周被包围着一层致密纤维组织,就像个蚕宝宝一样,化疗、免疫治疗药物很难穿透这个外壳,无法发挥作用。”洪德飞解释。
多年来,各国科学家都在致力于研发高效低毒治疗胰腺癌创新药物,洪德飞教授团队探索了20多年。“阿可拉定是我国自主研发的Ⅰ类中药创新药,是从传统中药材淫羊藿中提取、经现代生物技术研制的小分子免疫调节创新药,最初用于治疗肝癌。我们深入分析研究发现它能有效治疗胰腺癌,并进行了长久的临床研究。”
陈奶奶就是一位受益者。她确诊胰腺癌晚期,CT检查显示胰头癌伴肝脏50余个转移灶和广泛淋巴结转移,原发灶直径最大7厘米。找到洪德飞就诊时,陈奶奶极度虚弱。
“家人本来以为没希望了,我们给她改用了这款口服药物,一个疗程后,她的腹痛、背痛等症状消失,体力逐渐恢复。”洪德飞说, 经过10个月治疗,复查显示肝脏转移灶全部消失,原发肿瘤病灶也随之消退。
洪德飞最后建议,一些胰腺癌高危人群必须随访定期做肿瘤标志物、增强CT等检查;若出现肿瘤标志物升高、慢性胰腺炎、新发糖尿病,胰腺有囊实性肿块,以及腹痛背痛,胃口差的人群一定要到大医院仔细检查;对一些癌变风险高的胰腺囊实性肿块应尽早手术切除。
本报记者 吴朝香