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记忆力减退、出门迷路、言语表达困难、性格情绪突变……这些都是老年期痴呆的早期信号,你身边是否有出现此类症状的老人?
3月5日,浙江省“老年期痴呆全病程服务协作网”在浙江医院三墩院区正式启动。浙江省60岁及以上老年人口已达1740万,预计2028年将进入重度老龄化社会,其中舟山市老龄化程度位居全省地市首位,老年期痴呆患病率也呈逐年上升趋势,防治与照护需求急剧攀升。
绝大多数患者错过最佳干预期
目前痴呆早期筛查与干预的挑战严峻,规范就诊率不足2%,识别诊断治疗康复没有形成同质化规范。绝大多数患者在确诊时已进入中晚期,错过了最佳干预时间。作为浙江省老年期痴呆协作网省级指导单位,浙江医院党委书记陈军说,老年期痴呆不仅给患者带来痛苦,也给无数家庭带来了沉重的照护负担和心理压力。如何为这一特殊群体提供从早期筛查、精准诊断、有效干预到长期照护的全周期、全方位的服务,是迫切需要解决的课题。
老年期痴呆是一种慢性病,和高血压、糖尿病一样需要长期管理,定期检测。浙江医院脑科中心副主任、神经内科主任刘小利解释,传统诊疗模式往往是老人出现明显症状后才来医院就诊、开药回家,是“点对点”被动应对,而全病程管理是“线对面”,覆盖从高危人群筛查、早期干预、中期照护到终末期关怀的全过程。
把认知筛查融入体检
浙江医院充分发挥其老年医学学科优势,组建多学科协作团队,率先把认知筛查全面融入老年健康体检,真正实现从“治病”向“治未病”关口前移。老年期痴呆不只是记忆下降,需要进行综合评估。希望未来查痴呆风险就像查血脂、查血糖一样方便,抽一管血就能早期预警,能够大幅提升早发现、早诊断的成功率。此外,随着AI的认知训练软件、监测行为异常的可穿戴设备等智慧化手段的进步,在不久的将来老人在家就能做干预、被照护,让居家康复和远程管理从“概念”变为“日常”。
据了解,浙江省老年期全病程服务协作网由363家省、市、县级医疗卫生单位及基层医疗卫生机构申报组成。协作网通过建立省、市、县、基层的四级协作网络,形成全链条联防联治格局。运用“互联网+”等信息技术,推广“线上+线下”、“疾控机构+医疗机构+社区”、“西医+中医”的服务模式,开展筛查、诊疗、双向转诊、随访管理的老年期痴呆全病程服务,提高我省老年期痴呆规范化诊疗水平。
本报记者 郑佳颖 通讯员 薛蕙质 吴婧