人体最怕熬夜的器官是肝脏——
保护好你的“小心肝”
别让它偷偷哭泣
本报记者 何丽娜 孙燕 蒋升 通讯员 沈文礼 王蕊 胡枭峰 陈岩明
从解剖学角度说，肝脏呈不规则楔形，近看更像一个三角形。
作为人体最大的解毒器官，肝是从不停歇的完美打工仔，每时每刻都在运作，哪怕是深夜，它也在悄悄干活。
偶尔加班尚可，但要是长期超负荷，谁都受不了，肝也会生病，可这优秀员工偏偏又是个“沉默寡言”的主，大部分慢性损伤几乎没明显症状表现，待出现问题，却悔之晚矣。
肝脏发炎往往会经历一个漫长过程，而就在这种持续损伤、修复、再损伤的循环中，有很大比例会发生肝纤维化，进而变成肝硬化、肝癌。正因如此，尽早发现并解决危险因素，是重中之重。
昨天是世界肝炎日，今年的主题为“消除肝炎，积极行动”，炎炎夏日，如何为肝脏减负？潮新闻·钱江晚报联合多位肝病专家为大家整理“小心肝”保护秘诀，别再让它偷偷哭泣。
被誉为劳模的肝
最怕这些事
肝位于身体的右上腹，我们每天吃进去的食物中含有蛋白质、脂肪和碳水化合物、维生素等营养物质，都需通过肝脏进行二次处理，转换成人体能够吸收和利用的能量。
“按发病机制来讲，肝炎大致可分为病毒性和非病毒性两种，一些自身免疫性疾病及代谢性疾病也会诱发肝炎。”杭州市西溪医院脂肪肝肥胖诊疗中心主任应慧敏主任医师介绍，高温高湿的夏季，相对凉爽的夜间活动变得丰富，吃夜宵的频次也随之增加，这些外因都会为肝炎发生推波助澜。
其实，肝是最怕熬夜的。白天高负荷运转，晚上本想放慢节奏喘口气，可你晚上一活动它就得被迫加班。
下班后约上三五好友，找个路边摊，喝酒撸串，是很多人的生活常态。殊不知，人是尽兴了，肝却很受累。进食后，原本已处于静息状态的肝被迫起来干活，对食物进行代谢加工，长此以往，休息不足的肝变得伤痕累累，这也是为啥一到夏天，急性酒精中毒导致肝损的患者就会增多。
此外，肝对糖情有独钟，肝脏是调解血糖稳定的重要器官，但无节制地胡吃海塞可不行，肥胖、糖尿病、三高等代谢相关脂肪性肝炎也会接踵而至。
时下正值一年中最热的三伏天，也是适合运动减肥的黄金时节，大伙都在挥汗如雨地加练，可应慧敏主任医师还是劝那些没运动基础的人小心点，练着练着就横纹肌溶解的不在少数，肌肉组织断裂释放的肌红蛋白也会连带着肝脏一起受罪；同理，还有目前最常见的中暑，长时间处于不通风的闷热环境，人体内电解质失衡，多脏器功能受到影响，身边兄弟都“消极怠工”，肝也是有苦难言。
杭州大伯变“小黄人”
医生说可能是吃出来的
说起肝炎，大家首先想到的肯定是乙肝，这是一种在我国发病率极高的病毒性肝炎。而在病毒性肝炎家族中，乙肝还有“甲丙丁戊”四位兄弟姐妹，同样不可小觑，尤其是戊肝。
“近年来，戊肝感染患者有所增多，其发病率居急性病毒性肝炎之首。”浙大一院感染病科副主任（主持工作）杨益大主任医师解释，其主要经粪—口传播，往往是“吃”出来的。
这不，64岁的杭州人钱大伯（化名）就中招了：在浙江大学医学院附属第一医院感染病科经3次人工肝治疗后，肝功能指标趋于平稳的他总算能出院了。
故事要从一个月前说起，平时身体硬朗的钱大伯突然出现没力气、胃口差等情况，过了几天，皮肤、眼白也都“黄了”，急忙来浙大一院感染病科就诊。
不查不知道，一查吓一跳：钱大爷的谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素等指标都明显超过正常值，存在重症肝炎症状，经相关检测后发现戊肝病毒RNA阳性。
“家人都没这种病，我是咋感染的？”钱大伯怎么也想不通。
由于他出现乏力等不适症状已有一段时间，无法追根溯源。考虑到戊肝是一种人畜共患病，杨益大主任医师在仔细分析后，推测钱大爷的这次发病可能与他长时间在菜地喂养鸡鸭有关，没做好清洁工作或不小心摄入了被戊肝病毒污染的水。
“虽说自身免疫系统经一段时间可完全清除病毒，一般不会发展成慢性肝炎，但这并不代表我们可以轻视它，戊肝重症患者可能会发展成急性肝衰竭，有死亡风险。”杨益大主任医师强调，在感染戊肝后，常会出现发热、乏力、恶心等类似肠胃炎的症状及肤黄、尿黄等表现，请及时就诊。
针对戊肝，目前并无特效药，从预防角度而言，除尽早接种疫苗外，应避免为追求口感而吃生食，尤其是海鲜、肉类。也要养成使用公筷的良好习惯，刀具、案板等也得合理区分使用。
炎炎夏日如何调理身体
养脾同时别忘了护肝
在现代人的健康字典里，“排毒”绝对是个高频词，无论身体出了什么小差错，似乎都能归咎于那些看不见摸不着的“毒素”，民间也有“夏季肝火旺盛需排毒”等说法。
“这实则是个误区。”浙江省中医药学会感染病分会常委、浙江省中医院肝病科赵燕平副主任医师介绍，在中医看来，肝并不局限在肝脏，更多指的是它的功能性，侧重肝主疏泄、肝藏血等功能。
《黄帝内经》有言，肝者，将军之官也，谋虑出焉。肝脏相当于古代领兵打仗的大将军：运筹帷幄之中，决胜千里之外。
中医养生强调：顺应自然，和于四时。春季肝气生发，养肝最为合适；而长夏养生重于养脾，肝属木，脾胃属土，肝木克脾土，简单来说，就是肝脏的疾病会累及脾胃，脾胃疾病也会反过来影响肝脏。
脾被誉为后天之本，跟人体营养和气血密切相关，湿热多雨的夏季，湿性困脾，会出现拉肚子、浮肿、四肢酸重、大小便粘滞不畅、舌苔滑腻等症状，多吃冷饮则会加重内湿，肝脏运化自会受到牵连。
所谓“毒素”就是这么来的，其实是脏腑功能失调、气血津液运行不畅产生的病理产物，种类多样，有痰湿、瘀毒、寒毒、热毒、湿毒等，这些饮食、情绪、过劳原因所引起的“毒”，常同时存在又相互影响，郁积越久，对身体的影响越大。“因此建议大家最好在中医师指导下，根据自身体质选择最合适的排毒方法。”
当然，夏为火，心属火主神明，有的人会出现莫名心烦、食欲不振等，称为“情绪中暑”，需及时调理。
此时，不妨来一杯平肝清轻饮，内含丹参、菊花、枸杞子、陈皮等，有平肝明目、降脂化浊之效，适合肥胖、高血压、眼睛疲劳等内有肝火痰湿人群。