走近“私密整形”
正人正己正观念
身体的修复并不能解决她们所有难题
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10年间，那些观念的变化
10年前，潘蕾开始接触女性私密整形，“当时有女性患者会来门诊咨询，我是科室里不多的几位女医生之一，就往这个方向发展了。”
10年间，潘蕾感觉到了巨大的认知上的变化。
“最初来做整形的，有不少是做处女膜修补，现在，这样的诉求，一年也未必遇到一两例。”
夏利花对此深有同感。“其实，和处女膜相关的手术，也不多了。”
她去年接诊了一例处女膜手术，对方20多岁，北大高材生，结婚一年后，性生活一直失败。最后发现，她是处女膜发育异常—分隔型处女膜。局麻下做了横隔切除后就恢复正常。
除此之外，就是私密整形的患者群体在不断增长。
“和其他专科不同，这个专科很难做科普宣教，所以很多人是不了解的，但最近3年，依然有30%的增长。”潘蕾和夏利花都认为，这背后的原因之一是女性自我意识的觉醒。夏利花曾经和同行讨论一个私密整形的案例，提及患者因为婚姻失败来做整形，同行反问：为什么要为了取悦男人去做修复？
“其实不是为了取悦男性，愉悦感是双向的，很多女性因为损伤自身也会感到不适。以阴道修复手术为例，其实很大一部分患者自己也对性生活不满意，只是老公不说，就凑合着过了。而老公出轨算是导火索，激发了她修复的意愿。”
夏利花提及的那位38岁的二胎妈妈是在离婚后来做私密整形的。她对医生说，要把松弛的、难看的都修复好，先让自己满意，再开始下一段感情。
“我没有大数据的调查，就目前掌握的信息来看，女性来做私密修复主要是为了解决功能缺陷同时兼顾美观，应该是先让自己自信，取悦自己的同时取悦对方。”
临床中，金梅也有类似的发现。“过去在性体验中，女性大多时候处于被动的状态。而今越来越多的女性开始关注自我的感受，当自己感觉性生活质量不满意时，会主动就诊寻求解决方案。”
当然，婚姻并不都是狗血。夏利花曾做过一个简单的统计， 来做私密修复的女性中三分之一是另一半陪着来的。
曾经有一对夫妻，从贵州开了20多小时的车赶到杭州做手术。
两人结婚17年，生了3个孩子，女方在生产过程中出现生殖道裂伤，盆底肌松弛，站久了会出现下坠感，夫妻生活时还会漏气，女方也觉得是心病。男方无意间刷到夏利花的短视频，了解到原来松弛是可以改善的，就带着妻子不远千里来做修复。
“能看得出，这位老公还是挺心疼妻子的，这么多年，一直陪着她找办法，只是以前缺乏这方面的知识。”夏利花说。
22岁女孩遭遇了一场噩梦
另一方面，因为“不可言说”的特性，关于私密整形的科学正确的理念很难被普及，这也导致这个略显隐秘的领域，存在着鱼龙混杂的现象，甚至不少女性会因此受到伤害。
金梅介绍,不少年轻爱美女性因不规范治疗而发生严重并发症。未来面临着更加复杂、更为困难的二次修复。类似的悲剧，金梅见了太多。
22岁的袅袅(化名)就曾因感情生活的不顺利，走入一家“私密维养中心”，做了阴道紧缩术。
“手术效果立竿见影，局麻或者全麻睡一觉，只需要半小时，一次就能达到紧致如初。切口很隐蔽，也不会影响未来生育，只要你不主动讲，别人不会发现的。”
面对“医生”的极力推荐，回想起交往之初时的甜蜜，男友的热情、关怀，无微不至，以及如今的心不在焉、冷嘲热讽……袅袅决定“放手一搏”。
“我真的不能失去他。如果为他做个手术能挽回他的心，那也值了。”瞒着所有家人，袅袅一个人躺上了手术台。本以为醒来后会是新生活的开始，没想到竟成了一场挥之不去的噩梦。
“当时那边的医生告诉我，恢复期伤口渗血、疼痛都是正常的，给我开了抗感染的药，说过一个月就能好。但现在已经小半年了，每次同房都很痛，有时候还会出血。我也不敢告诉别人，真的不知道该怎么办了……”
走投无路的袅袅，最终找到杭州市妇产科医院私密修复门诊，向金梅求助。
“这是因为阴道手术疤痕引发的痉挛性疼痛，处理起来比较棘手。 阴道紧缩术有严格的手术指征，且对医生的技术有很高的要求，盲目手术可能会带来不可逆的伤害。”金梅痛心地说道，“对于未生育女性，一般不推荐这一类手术。因为手术留下的疤痕很有可能会让分娩过程中阴道发生严重撕裂，甚至直肠裂伤。”
一些本可以被避免的伤害
夏利花接诊过一些女性，在医美机构里花了五六万，甚至10多万元做阴道收缩手术。“会被叠加很多可能她根本就不需要的项目。”
还有女性在不正规机构做阴道紧缩术时，被注入大量玻尿酸。
“这是行业内明令禁止的操作，极容易造成血管栓塞，严重的会致命。”潘蕾说。她还曾目睹过一些医美机构举行的培训，“请一些所谓的专家来演示做小阴唇手术，就是用电刀切，非常粗暴。”
也有一些手术失败的患者找到潘蕾做修复：有一位女患者做完小阴唇手术后，手术处留下大小不一的小洞，密密麻麻，被切除过多，手术切口也不正规，导致修复非常麻烦。“小阴唇是有功能性的，可以起到保护作用，避免细菌等侵入，是不能被完全切除的。”
关于私密处整形，社会上有许多概念，比如生殖抗衰、私密处年轻化等。
“理论上来说，人体的每个部位都会衰老，阴道松弛某种程度上也可以理解为衰老的一种表现。抗衰是个很宽泛的概念，从饮食到锻炼，从护肤化妆到医疗美容，都是不同程度的抗衰老操作。现实中，很多生殖部位的常规项目都会被冠上‘抗衰’名字，如：生理电刺激、激光、手术，甚至并不合规的‘阴道内注射’等。” 潘蕾说，如果不恰当地干预，就会带来如前所述的伤害。
提及社会上私密整形手术的火爆，潘蕾觉得是有原因的：对机构来说，风险的确不大，对患者来说，这是很私密的事，即使对手术不满意，也不愿去张扬，息事宁人。
虽然当初是被推着进入私密整形领域，但潘蕾非常看好这个领域，她觉得无论是疾病研究、患者教育，还是私密整形领域的新技术，新材料的应有都远不如其他医美整形项目那么完善。
“像小阴唇手术，有些患者其实是大阴唇本身干瘪、不饱满，造成的反差，她需要修复的是后者，而不是做手术。另外，手术时，要有长远的考虑，为患者也为其他医生保留‘退路’。”这是潘蕾经常告知患者的：不要“一刀切”，等到想恢复就没机会，可以循序渐进。
“私密整形不应该是一个被藏着、掖着的话题，从女性的角度来说，整形修复不是为了男性，不是为了家庭，首先要取悦的是自己，让自己舒适。” 这是多位女性专家共同的认知。