呼吸道疾病高发期的夜晚,医院的急诊和发热门诊很忙碌。白天咳不停但没时间的人们在下班后急急赶去医院,他们或者陪孩子或者给自己就诊。
12月11日晚,本报记者走进杭城几家医院,记录下入冬前的一份呼吸道疾病夜门诊观察:和前几周相比,就诊人数有落有起——在儿科门诊,病人已经少了不少,但感染的大人开始增加。面对扎堆而来的病人,忙碌的医护人员连放在一旁的保温杯都没时间打开。
医生告诉记者,孩子属于第一批易感人群,加上防护措施加强,目前感染人数有所下降。同时,今年成人的流感高峰有所滞后,也是其中一个原因。
上周一晚八九十人
现在一晚四五十人
求诊人数有明显下降
混合感染较为常见
“小朋友发烧2天了,咳嗽不停。”在浙大医学院附属儿童医院湖滨院区的发热门诊,张女士带着8岁的儿子等待检验结果,疲惫和担心写在脸上。
夜晚的门诊前,这几乎是所有家长共有的表情。一天工作下来的他们一边安慰着孩子,一边频频抬头看着叫号屏。
“看病倒还快的,我们晚上8点来的,挂完号排了几分钟,就轮到了。”另一对带着孩子来复诊的父母告诉记者,儿科急诊的就诊秩序还不错,“人比我们上周来看的时候少了很多”。
医院门口的保安说,本周白天和夜间的就诊人数都较之前有明显下降,只是临近下班、放学的时间,人数会比较多一点,“为应对近期就诊高峰,前几周夜间坐诊的医生人数增加了。”
在浙江省新华医院的儿科急诊,走廊里等待的人数也明显少了。
从傍晚5点到当晚11点,儿科副主任医师凌剑蓉在发热夜门诊值守。她告诉记者:“上周一晚上有八九十人的问诊量,这几天大概一晚上四五十人。”
张女士当晚来医院“二刷”儿科急诊,“刚带大女儿看完病,小女儿又倒下了,一直高烧不退。小朋友的白细胞偏高,医生给孩子开出了测支原体病毒的单子。”
凌剑蓉向记者透露,这两个月的患儿主要以甲流、乙流为主:“现在混合感染的情况也比较常见,有的可能是支原体合并病毒感染,有的则是病毒合并细菌感染。”
凌医生告诉记者,目前治疗手段里还安排了一些中药调理手段。比如,针对高热不退的孩子,配合喝中药、中药泡脚、放血等,通过中西药结合的方式,提升治愈疗效。
每天接诊约500个
已持续三周左右
晚上扎堆来看病
年轻人就诊意识增强
被流感攻击的不只是孩子,还有不少成年人。
晚上7点半左右,浙江省人民医院急诊中心候诊大厅几乎满座,急诊内科诊室外排了将近十人,而且人数还在增加。
“这段时间病人几乎是扎堆来。为了应对就诊高峰,我们增加了一个内科诊间,三个医生轮流看,一个病人看完紧接着下一个,几乎没有停下来的时候。”急诊内科医生李恒杰告诉记者,一间内科诊室一晚上差不多接诊200多人,这其中呼吸道疾病的患者占了六七成,而甲流又占了绝大部分,“往年同期一天接诊流感患者大概八九十人,现在一天达到130人左右。”
另一边的发热门诊同样繁忙。候诊处的座椅几乎坐满,连门外的塑料椅也被派上了用场,更多的患者在等待检查结果。
走进门诊的每个人几乎都戴着口罩,有的额头上贴着退热贴,还有的怀里揣着热水袋,人群中咳嗽声此起彼伏。
来看病的人群中有穿着校服的高中生,有头发花白的老年人,也不乏二三十岁的年轻人。
发热门诊外的走廊上,一名身穿校服的高中生坐在椅子上吃着打包的晚饭。一旁的家长说,孩子放学后开始发烧,赶紧带他来医院。
贴着发热贴匆匆赶来的黄女士是一名小学老师,这两天班上一半的同学陆陆续续生病,她当天也烧到了39.2度。
陈先生从诊室里走出来,他告诉记者,从走进医院到抽血化验、等结果、拿好药,大约花了2个小时。
“这段时间是流感高峰期,发热门诊的接诊量每天达到约500个。这样的峰值已持续了三周左右,基本是4个诊室同时接诊,人多的时候还会扩容诊室。”发热门诊医生陈雨兰告诉记者。
陈雨兰说,现在的年轻人几乎都是刚出现高热等症状就及时来就诊,不会拖得太久,健康意识都挺强。
每天抽血和病毒采样
都有500人左右
医生没空动保温杯
护士给孩子发可爱贴纸
到医院看病,小孩子不免有些紧张,为了缓解孩子的焦虑,贴纸、盒子成了儿科夜诊里的小心思。
“为了防止小朋友乱动导致输液针头跑偏,我们会在孩子的手上绑个盒子固定。”在新华医院的输液室里,实习护士小张还会给打完针的小朋友发可爱的贴纸。
在浙江省人民医院发热门诊一号诊室,医生胡林均说,一般而言,甲流患者以轻症居多,大多配了药就可以回家休息,反复发热或合并细菌感染的人才需要输液。
在输液室记者看到,四个成人诊室和一个儿童诊室几乎坐满了一半。
“这几天多的时候一天有200个病人,比平时多了100多个,夜间占了一半以上。我们要负责收药、接待病人、配药、打针、换药、拔针等等,忙起来都是跑着干活的。”输液室护士寿燕琼说。
每个发热病人,血常规和呼吸道病毒抗原检测几乎都是必不可少的,因此除了诊室,抽血采样室也很忙。
晚上8点半,抽血队伍排了四个人,两名护士依次做完鼻拭子、抽血,眼看着队伍中的人渐渐少了,李护士拍了拍发酸的右手手臂。
“这已经是这段时间以来人比较少的一天了,人多的时候队伍从窗口排到了大门口。”李护士说,他们从下午4点要上到晚上12点,除了吃饭,几乎没空坐下来过,“这段时间,每天抽血和呼吸道病毒采样的人数几乎都维持在500人左右。”
晚上10点,居民楼的灯光渐渐稀少,发热门诊的人群也慢慢少了。两名医生还坐在诊室里,等着随时可能到来的病人。医生桌上的黑色保温杯还放在原位,没有动过。