陈恩国：浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师

　　肺癌

陈恩国：浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师

　　肺癌虽然是我国发病率、死亡率居首位的恶性肿瘤，但一方面随着早期肺癌筛查出来得越来越多，另一方面是药物的发展，肺癌的治愈率在不断提高。

　　这几年肺癌治疗方法进展很快，很多在经过有效治疗后，得到了很好的控制，以前晚期肺癌的五年生存率几乎是零，但现在已经不是这样了。

　　肺癌是可以治愈的。临床上讲的是一个五年生存率，是指在确认肺癌、经过规范化治疗后的五年生存期。治愈是很难判断的，一般临床上按五年生存率来判断，特别是1A期的患者，手术后的治愈率很高。

　　肺癌晚期，治疗的手段很多，有靶向治疗、免疫治疗。晚期肺癌有了靶向治疗和免疫治疗手段，五年生存率大大提高，当然，对早晚期治疗的手段也很多，以前手术是早期肺癌唯一的治疗手段，但现在不单单有手术，还有各种各样介入性的治疗，有冷冻，有热的，微波、射频等等，估计未来5到10年有很大一部分早期肺癌患者其实可以不用通过手术的方式，甚至像皮肤点痣一样，定点清除，而不是做手术切除，不过这些都是未来发展的方向，目前为止手术还是金标准。

　　肺癌即便复发后还是能得到长期治疗，曾有一个患者，2015年，被诊断为肺鳞癌，在医院做了右下肺切除，但是2017年复发了，复发还比较严重，出现了咯血的情况，但这位病人还是很幸运的，后期经过化疗、免疫治疗，一直维持到现在，已经有6年时间了，生活质量也比较好，只要一个月来医院做一次免疫治疗就可以了。