破解一号难求，一起来做“加减法” 看病怎样既快又准？
这份“就诊指南”请收藏
珍贵的专家号，出现“一号难求”，实属正常。
而且，这种现象并非杭州独有，很多大城市的三甲医院一号难求、一床难求已成常态。
中国医改经历了多年浮沉，就是为了保障全民健康，还在进一步地探索和改善中。
那么，面对眼前的困境，有什么行之有效的方法破局呢？
事实上，这需要医院和患者通力合作，做好“加减法”，将有限的医疗资源发挥到最大功能。
钱江晚报这一份就诊指南，请收藏。
解决看病难要做“减法”
多种预约诊疗让渠道畅通
工作日的浙大二院，依然门庭若市。
在门诊大楼的自助机前，患者自助挂号、取号、缴费等，井然有序。
浙大二院客户服务中心陈维娅副主任表示，这些年为了改善患者的就医体验，解决看病难的困境，医院实施了多项举措，适时地做“减法”，让挂号渠道越来越畅通。
统一预约号源池，提供多种预约诊疗形式，提前28天开放预约号源；畅通预约诊疗途径，开启全门诊预约、分时段诊疗。实现多院区、院内各科室间转诊、检查、手术预约的互联互通。通过信息技术完善“掌上办”服务，如预约挂号、在线取号、检查预约以及移动端医保支付等。
值得一提的是，浙大二院开通了线上专病专区，“患者只要填写相应的检查资料，经专家评估后根据情况予以加号。”同时，开通了候补挂号功能，一旦显示无号，可以像买火车票候补一样实现排队候补，节约患者的时间和精力。”
患者在专科就诊后，如需要转其他专科，可以直接在分诊台实现“一键转诊”，尽量避免患者来回奔波。
而且，浙大二院心脑血管病院区（博奥院区）还在全国范围内首创了“点单式MDT门诊”。患者如果需要同时预约几个不同科室的专家，不必分别去挂几个科的号，可以选择“心脑血管一站式联合门诊”，自助选择相应科室、就诊时间，后台的工作人员统筹安排相关专家共同为患者诊治。
陈维娅透露，尽管医院大力推进信息化，但为了帮助老年人解决就医过程中的困难，医院仍保留了各个人工服务窗口，自助机旁也有专人提供指导和帮助。我们还有志愿者教老年人使用智能手机，助力老年人享受智慧医疗生活。最为贴心的是，为了照顾老年人，自助机上的字体会放大一号。
另一方面的“减法”，陈维娅表示，需要对患者进行正确科学的引导。“如果是初诊患者，在没有任何检查的情况下，建议先看普通门诊。”
大专家超负荷工作
让年轻医生成长做好“加法”
随着全民健康意识被唤醒，医疗资源“供给”与“需求”之间的结构性矛盾越发激烈。
要从根本上破解，必须改善“供给”，多做“加法”。
浙大妇院近5年的门诊量逐年增长，累计超过800万人次。其中出诊的专家总计211位，正高职称的专家就有87位。很多“大咖”都在超负荷工作。
回忆起上周门诊，陈丹青都觉得累。
她是浙大妇院产科主任，人称“送子观音”，很多夫妻慕名而来。所以每次门诊只放7个新号子出来，全部秒空。
上周四门诊，她从早上8点看到下午2点多，“我们科室有些不一样，很多都是定期要来看的孕产妇，所以一到时间她们要准时报到，就算加号也是要给她们看的。所以呀，我手里的病人，就像滚雪球一样，越滚越大。”
事实上，这是医院很多“大专家”的常态。
陈丹青非常能理解患者的心理，但从妇产科这个专科来说，很多人觉得“经验为王”、“越老越吃香”。她40岁时，就已经是主任，“但是那个时候根本没人找我看病，大家还是拥到老主任的门诊。”近20年的漫长积累，陈丹青体会到了当年老主任的感受，“都是熬出来的‘一号难求’。”
但是在她看来，盲目地追随“大专家”，大可不必。“多给年轻医生机会，让他们成长起来，我们才能在专业岗位上培养输送更多人才，专家才会越来越多。”
“专家看小病”时有发生
让有限的医疗资源充分利用
医院专家门诊，根据职称来区分。只要被评为副高，就拥有开设专家门诊的资质。
2023年，浙大妇院新晋升的专家有22位。37岁的妇科医生詹宏就是其中之一，开设了日间手术专家门诊。
欣喜的同时，她也深深感受到了双倍的忙碌。“除了手术变多了之外，门诊的预约量也多了。几乎每天的工作量都饱和，尤其是周末。”当然，还没有到“一号难求”的地步。
别看她年纪不大，但在患者中，詹宏已经有了不少“铁杆粉丝”。
因为她的细心和“唠叨”。门诊按照8小时来算，她只能看四五十个患者，就算是周末，也不会超过60个。粗粗一算，平均一个患者都会和她有约10分钟的交流，和很多医生相比，动作确实“慢”。所以，詹宏常常都是加班加点。
大众的健康意识提高自然是好事，但是因为缺乏相关知识导致盲目地追求“专家”，出现“专家看小病”的状况时有发生。某基层卫生服务中心的医务人员透露，曾经就碰到一名感冒患者，非要到大医院挂专家号。讽刺的是，“最后这个人还是回到社区来挂盐水了。”
掺杂着部分资源浪费，这让医生无奈又痛心。“真正有疑难杂症的患者挂不上号，而那些完全可以在基层看的小毛病，患者却占着位置，不仅浪费了自己的时间，还浪费了宝贵的医疗资源。”詹宏说。
怎么选择医院和医生
倾情奉献一份“就诊指南”
那么，患者如何更高效又科学地就医呢？
我们综合省内多家医院的建议和分析，给出了这份“就医指南”，供大家参考。
怎么选择医院？
病情尚不明确或较罕见时，首次看病建议选择权威综合性三甲医院，以避免错诊漏诊，少走弯路；比较明确的常见病或者慢性病，可以根据自己的情况（如交通出行、医保等）选择就近诊疗，比如社区卫生服务中心；建议大家综合考虑医院的诊疗水平、专科排名、知名度和口碑等，选择最适合自己疾病的医院，从而获得最佳的治疗。
怎么选择医生？
初次就诊——普通门诊。初次就诊建议大家选择普通门诊，完成相关的检查检验，例如抽血、B超、心电图等，常见的疾病一般可由普通门诊解决。
疑难杂症——专家门诊。这两种情况，建议大家选择专家门诊：在别的医院看过，没有确诊或确诊后不能解决的；同等医院主治医师看完，仍未得到解决的疾病。疑难杂症等取得检验检查结果后，再预约专家号源可以避免浪费医疗资源。
疾病涉及多学科或单个科室就诊多次仍未确诊的，建议预约多学科联合门诊，由多个学科的资深专家联合，根据病情进行综合讨论和评估，从而制定最优治疗方案。
如果“专家号”挂不上，可以“另辟蹊径”：
比如说，“退而求其次”，选择专家团队中的其他医生。如今很多医院都是“团队作战”，团队医生为患者进行检查和问诊后，将疑难病患者通过向上转诊预约知名专家诊疗时间。知名专家为疑难病患者诊断并确定治疗方案后，可将患者向下转回团队医生继续治疗。这不仅让“大专家”从常见病、轻症病患者中腾出手来，有更多精力服务疑难病患者，也充分发挥知名专家的“传帮带”作用，提高团队医生的诊疗能力。
再比如说，“舍近求远”。现在很多医院避开老城区开设了分院，面积更大，环境更好。无论什么级别的医生都需要到分院轮岗坐诊，相对来说，号源充足，所以在掌握放号规律的基础上，我们可以试着挂分院的专家号。
对于年轻人来说，可以“转战”互联网医院，更为迅速便捷。