晚报讯 在启东工作的52岁安徽人谢先生近两年一直发现右侧头疼脑涨，近两个月来发现右侧耳下部明显隆起，近日，他来到启东市人民医院就诊，经耳鼻咽喉（头颈外）科主任医师顾晓宇接诊后，考虑为“侧颅底肿瘤”，已经对颅内神经形成了压迫，建议患者进行手术治疗。
“医生，手术复杂吗？会有后遗症吗？费用我出得起吗？我就是来启东打工的。”对于医生的建议，谢先生犯了难。
“侧颅底肿瘤治疗复杂，需要经验丰富的医生来手术。我们会与派驻在我院的通大附院头颈外科/口腔外科徐克博士一起完成，您就放心吧！且不需要专家会诊费。”顾晓宇耐心的解释让谢先生决定在启东市人民医院住院手术。
据介绍，侧颅底是人体最为复杂的区域之一，12对脑神经中有7对聚集在此处，同时颈内动脉、颈内静脉等重要血管也从侧颅底穿过。即便在医学技术和设备日益先进的当下，侧颅底手术难度系数依然非常高。手术位置复杂，涉及人体的听觉、平衡、味觉、嗅觉，还涉及呼吸、吞咽等重要功能，一旦发生问题，对患者的生活影响很大。
手术前一天，启东市人民医院耳鼻咽喉（头颈外）科诊疗小组与麻醉科、护士长共同进行术前讨论，大家认为手术的难度主要在于手术视野差、出血活跃、操作空间小，以及容易出现严重的并发症甚至危及生命。徐克医生带领诊疗小组进行充分术前评估后，制定了以耳后切口为第一手术切口，准备下颌骨劈开的手术方案。
手术当天，徐克医生与启东市人民医院诊疗小组为谢先生实施全麻下右侧腮腺区肿物切除加面神经解剖术。术中打开组织，分离腮腺浅叶后，手术团队被眼前的一幕硬控了几秒钟！肿瘤已将原本只有1cm左右的面神经主干牵拉至3cm左右，呈网状将肿瘤完全包裹，且肿瘤深面（肿瘤内侧的解剖情况）情况不明，肿瘤内侧就是颈内动脉、颈内静脉入颅处，稍有不慎就会造成大出血，可能导致患者术中死亡或术后偏瘫。肿瘤巨大，占据大部分侧颅底窝，操作空间很有限。
凭借扎实的解剖功底和丰富的手术经验，徐克医生果断采取抽除肿瘤囊性部分，减小肿瘤容积，仔细分离颈内动静脉，面神经游离后予脱帽处理……熟练的手法在无影灯下格外地亮眼。65分钟后，手术结束，完整切除肿瘤，完整保留颈内动静脉、面神经主干，避免了下颌骨劈开造成的副损伤。手术成功的那一刻，手术室里每一名医务人员的脸上都露出了笑容。
术后第二天，徐克和顾晓宇医生查房，为了测试患者的言语功能，让谢先生随便说几句，谢先生激动地说：“谢谢医生！”这一声“谢谢”也道出了医生的职业价值所在。
记者李波 通讯员龚海燕