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明媚的阳光漫过南通市第一人民医院大楼的窗棂，在地面上织成一张温暖的网，第20次来院复诊的林先生（化名）带着精心制作的锦旗走进诊室，向神经内科戴杰主任献上满心的感激。
时间拨回到2024年2月。年仅33岁的林先生突发急性脑梗，左侧肢体突然无力，抬手、站立变得异常艰难，说话也变得笨拙含糊，这样的症状接连发作了两次，每次持续约1分钟。在哈尔滨当地医院的检查结果令人揪心：头颅CT明确显示右侧半卵圆区急性梗死，随后的头颅MRI更揭示了问题的严重性——右侧大脑中动脉（MCA）M1段存在重度狭窄。
经过一周的住院治疗，林先生的症状基本好转，但他总感觉昏昏沉沉，左侧肢体仍有轻微肌无力。一个月后，林先生再次到医院评估，医生给出了两个方案：放置血管支架，或者开颅进行血管搭桥手术。怀揣着寻求更多诊疗可能性的希望，林先生先来到南通市第一人民医院神经内科咨询。接诊的朱向阳主任没有急于下定论，而是带领团队进行了极为周密的初步评估，结合其影像学资料、年龄、基础状态及狭窄病变特点，给出了初步的诊疗方向。为了更全面地了解病情和治疗方案，林先生又先后前往上海仁济医院等知名医疗机构求诊，发现他们的治疗建议与我院神经内科专家的方案不谋而合。这份专业上的共识让他坚定了信心，最终选择在市一院接受系统治疗。
基于前期的详细评估以及和林先生的沟通，医院神经内科团队决定暂缓支架植入术，以强化、优化的内科药物保守治疗为基础，辅以严格的个体化饮食管理和系统规范的功能康复训练。治疗方案确定后，林先生后续的门诊随访便交由戴杰持续跟进。
然而，近期林先生出现头痛症状，戴杰为明确病因安排了进一步检查，在新增的心脏彩超检查中发现：林先生存在卵圆孔未闭（PFO）。他给出两种治疗建议：选择介入封堵手术，或依病情选择观察随访。因对手术存在顾虑，林先生综合考虑后选择了严密随访、暂缓手术干预的策略。
在药物和科学管理的护航下，林先生的身体日渐恢复，言语间满是感激：“戴主任让我重拾了对生活的信心，这份情我一辈子记在心里。” 褚泓宇