中国疾病预防控制中心（CDC）数据显示，目前流感病毒阳性率持续攀升，其中甲流占比高达99%以上，流行株以H1N1 pdm09亚型为主。甲流来势汹汹，我们该如何应对？南通市第三人民医院感染科、呼吸科等科室专家为您详细解答。
流感病毒属于正粘病毒科，为RNA病毒，根据其核蛋白（NP）和基质蛋白（MP）抗原性的不同，分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。
甲型流感病毒可分为18种HA亚型和11种NA亚型，其中，人类流感主要与H1、H2和N1、N2亚型有关，禽流感某些亚型如H5N1、H7N2、H7N7、H9N2、H7N9、H10N8等可通过抗原变异直接感染人类。
流感病毒可通过飞沫（咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的唾沫）经呼吸道传播，也可通过接触被污染的手、日常用具后触摸口腔、鼻腔、眼睛等间接传播。感染甲流后的主要表现为突然的高热（体温可达39~40℃），常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。
甲流与普通感冒不同
甲流传染性强，容易大范围流行，发病季节性特征明显。患者表现为高烧、头痛、乏力，并伴有全身肌肉酸痛等。甲流有一定自限性，但容易引起其他并发症，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症，高危人群尤应尽早防治以减少重症和死亡率。
普通感冒由鼻病毒等多种病原体导致，传染性弱，发病没有明显的季节性特征，症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等，一般不发热或仅有低热，没有全身性症状，5~7天即可自愈，很少有并发症出现。
防治甲流须注意这些关键点
首先是接种疫苗。接种疫苗是预防甲流的最有效措施之一，药物不能代替疫苗的作用。日常工作生活中，应坚持手卫生和咳嗽礼仪等良好的卫生习惯；尽量避免前往人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员；去公共场所或前往医院就诊时，要戴好口罩，建议佩戴医用口罩或N95口罩；家中及办公室定期清洁通风，对门把手、扶手等部位定期清洁与消毒；此外，也要注意保持良好的作息习惯，并做到劳逸结合、适当科学锻炼、均衡饮食等。
抗流感药物中，奥司他韦和玛巴洛沙韦作用机制并不相同。奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，通过抑制甲型或乙型流感病毒从被感染细胞中释放，减少病毒播散；玛巴洛沙韦是一种新型抗流感药物，可抑制聚合酶酸性蛋白的核酸内切酶活性，从而抑制甲型和乙型流感病毒的复制。
奥司他韦需要每天服用2次、连吃5天，胶囊剂和颗粒剂可用于1岁以上儿童及成人，干混悬剂的适用年龄更小，幼儿则可按照体重具体计算给药剂量；玛巴洛沙韦具有超长的半衰期，服一次药可持续4~5天有效，有效提高了患者的用药依从性，并能快速降低病毒载量，目前批准用于5岁以上、体重在20公斤以上的儿童及成人。
南通三院提醒，一旦确诊甲流，患者需在医生指导下使用相应抗流感病毒药物。 辰兀 朱颖亮