昨天起，根据《关于国家免疫规划百白破疫苗和白破疫苗免疫程序调整相关工作的通知》（国疾控卫免发〔2024〕20号）文件要求，在全国范围内实施，将现行3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂次吸附无细胞百日咳—白喉—破伤风联合疫苗（以下简称百白破疫苗）和6周岁接种1剂次吸附白喉—破伤风联合疫苗的免疫程序，调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗的免疫程序。
什么是百日咳？
有哪些症状？
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播，传染性极强。人群对于百日咳普遍易感，婴幼儿更加易感。
感染后典型症状表现为阵发性、痉挛性咳嗽、伴咳嗽末吸气性吼声、病程可持续2~3个月，故称“百日咳”。接种过含百日咳成分疫苗的儿童、有百日咳病史者以及成年人等，感染后的症状常常不典型。
为什么要调整？
我国于1978年将含全细胞百日咳疫苗的百日咳—白喉—破伤风联合疫苗纳入儿童免疫规划后，百日咳的发病率大幅降低。
但由于接种疫苗后产生的免疫力衰减，且无论是接种含百日咳成分疫苗或自然感染，均不能获得终身保护，全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”。
本次百日咳疫苗接种程序的调整，主要为了让婴幼儿更早获得对百日咳的免疫力，提高儿童百日咳的免疫水平，更好地保障婴幼儿和儿童的健康。
调整了什么内容？
前4剂百白破疫苗免疫程序由原来的“3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂”，调整为“2月龄、4月龄、6月龄和18月龄各接种1剂次。”
6周岁儿童原来接种1剂次吸附白喉—破伤风联合疫苗（白破疫苗）调整为接种1剂次百白破疫苗。
调整后的
补种原则是什么？
2月龄~6周岁儿童补种：尽早用百白破疫苗补种未完成剂次，补种漏种剂次后，后续免疫剂次应尽量按“2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗”的免疫程序接种。补种最小间隔要求：前3剂次每剂次间隔≥28天；第4剂次与第3剂次间隔≥6个月；第5剂次与第4剂次间隔≥12个月。
7周岁~11周岁儿童补种：接种百白破疫苗＜3剂次：用白破疫苗补齐3剂次（第2剂次与第1剂次间隔1~2个月，第3剂次与第2剂次间隔6~12个月）。接种百白破疫苗≥3剂次，但6周岁时未接种百白破疫苗：应尽早补种1剂次白破疫苗。接种百白破疫苗≥3剂次，且6周岁时接种1剂次百白破疫苗：不再补种白破疫苗。
哪些事项需要注意？
对于此次免疫程序调整，南通市疾病预防控制中心党委委员、免疫预防科科长陈杰提醒，家长应及时为适龄儿童接种疫苗，如因特殊情况未能及时接种，可咨询居住地所在儿童预防接种门诊，在儿童健康状况允许的情况下，尽早为儿童补齐相应疫苗剂次。
同时，广大市民朋友如对此次免疫程序调整及相关疫苗补种策略有疑问，可关注“南通疾控”微信公众号，查询南通市儿童接种门诊信息，并咨询居住地所在儿童预防接种门诊工作人员寻求解答。
本报记者李波
本报实习生张瑶