晚报讯 “求求你们,救救我的孩子!”日前的一天夜里,小陈(化名)夫妇满脸惊恐与绝望,紧紧拉住当班的南通市第一人民医院急诊儿科医生。他们怀中1岁11个月的宝宝几个小时前被生栗子肉呛着后,情况急转直下。宝宝原本粉嫩的小脸此刻已憋得有点发紫,夫妇俩都在止不住地战栗。
在这之前,他们已辗转多家医院。鉴于手术风险极高,医生都建议转至上海救治。但一个多小时的路途里,随时可能出现的变故,谁也说不准……他们怀着最后一丝希望来到南通一院急诊。
接到患儿后,值班医生的面色凝重起来。他们一边争分夺秒地为宝宝做检查,一边紧急召集各方力量。CT结果很快出来了:宝宝的左主支气管和右主支气管内均存在异物,只剩下一丝缝隙勉强维持呼吸,孩子随时会因为窒息缺氧而失去生命!
当务之急是通过手术取出异物!小儿支气管镜异物取出术是一项技术难度较高、风险较大的呼吸介入手术,由于患儿为双侧主支气管异物,且由于患儿年龄小,气道狭窄,使原本就比较困难的异物取出术变得更为凶险。在儿内科主任宋磊的召集下,医院立即启动多学科会诊。
首先,如何麻醉就是手术的一个难点,由于患儿年龄太小且生命体征不平稳,在全麻情况下极可能有生命危险,经过麻醉科的精细评估后,儿内科手术团队果断选择了局部麻醉,这样可以保留孩子的自主呼吸,但是对操作者的要求也极高!
随后,儿内科副主任医师凌振华手术团队火速投入“战斗”,他灵巧操作支气管镜,找到阻塞在左右两侧主支气管的异物后,小心翼翼地用异物钳取出异物,接着通过异物网兜将部分细碎的异物“打捞”出来。经过了18分钟的奋战,手术团队“稳、准、快”地将双侧主支气管的3枚异物全部取出,“元凶”之一竟是一枚长径1.5厘米的生板栗。术后,宝宝的面部立即恢复了红润。
看到孩子终于得救了,小陈夫妇俩喜极而泣。
该项手术也是南通地区首次局麻下取出双侧主支气管的异物,标志着南通一院儿内科呼吸介入水平迈上了又一新高度。
通讯员益宣 记者朱颖亮