晚报讯 近日，通大附院第十一批援疆医疗队抵达新疆，当即与当地医院进行了深度对接，以实际行动践行医者仁心。通大附院胃肠外科副主任医师陈二林，顺利完成了克州人民医院普外科第一例完全腹腔镜右半结肠癌根治术（D3+CME+SPLT-Overlap），近乎完美的手术赢得当地医生一致称赞。
58岁的岳老伯（化名），4天前因饮食不当出现腹痛、腹泻症状，前往克州人民医院就诊。经过一系列检查，发现岳老伯不仅患有升结肠癌，且肝脏上存在肿瘤，还有乙肝病史。面对这一复杂病情，岳老伯及其家属手术意愿强烈，于是医院迅速组织多学科会诊，协助确定治疗方案及注意事项，评估手术风险。
“患者结肠癌合并肝肿瘤，经多学科MDT讨论后肝脏肿瘤是原发还是继发仍未能明确，而且肝脏上的肿瘤位置复杂；由于他有慢性乙肝病史，导致肝硬化，肝储备功能不足，如果同时切除，手术时间长、手术创伤大，大大增加了手术的风险和难度。考虑到患者实际情况，我建议采取分批手术的方式，优先切除肠道上的肿瘤，待他身体恢复一段时间后，再对肝脏上的肿瘤进行后续治疗。”陈二林解释道。
在与患者家属详细交代治疗方案并获得同意后，开始了这场高难度的微创手术。手术采用完全腹腔镜技术，通过腹部的5~10mm小切口进行操作。术中，手术团队游离了患者的右半结肠系膜，并对中央淋巴结及周围淋巴结进行了彻底的清扫。在切除标本后，在全腔镜下完成了回肠横结肠的SPLT-Overlap吻合，并确保吻合口吻合确切、无渗漏。整个手术历时约3个小时，过程中解剖层次清楚，几乎无出血，取出标本时所采用的下腹部横行小切口也不会影响后续肝脏肿瘤手术治疗。
目前，岳老伯已顺利康复出院，情况良好。相比传统的开放手术，该手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，但对主刀者的技术要求极高，需要精湛的手术技巧和稳定的镜下操作能力。
作为一次示范教学手术，这次手术的过程中几无出血，这让在场的医生非常佩服。在新疆本地医院，许多胃癌、结直肠癌的新术式尚未得到开展，因此，当地医生都很珍惜这次学习交流的机会，他们全程认真仔细地观察手术过程，并纷纷拷贝手术视频，希望能够在日后的学习中借鉴和应用。
“服务边疆是国家的重要政策，从小我就怀揣着一颗报国心，希望能为克州人民做点实事。在医院以及胃肠外科的大力培养和支持下，现在有机会来为边疆人民服务，我感到非常光荣。”陈二林坚定地表示。
据悉，通大附院开展援疆工作已有数十年的历史，专家们主动请缨，克服生活、家庭中的各种困难，迅速投入支援的一线工作，为促进民族团结、实现医疗资源共享、提升边疆地区医疗服务水平做出了积极贡献。
通讯员居靖雯 记者李波
陈二林为病人做手术。