近日，海安市人民医院口腔科成功实施首例牙龈癌根治切除+修复术，这一成果标志着医院口腔颌面外科技术实现新飞跃，为众多患者带来康复希望。
74岁的张阿姨（化名）原本是位活力满满的广场舞达人，半年前，她左侧后牙区牙龈开始隐隐作痛。起初，张阿姨以为只是普通炎症，自行服用消炎药后却未见好转。等到家人发现时，患处已破溃，形成硬币大小、形似“火山口”的创面。家人紧急将她送至海安市人民医院口腔科。
接诊的口腔科主任丁修明全面细致检查，发现癌细胞已大范围侵犯周围组织，破坏严重，必须进行根治手术，切除病变组织并修复术后缺损。鉴于病情严重、手术复杂，在丁修明的对接下，南京大学医学院附属口腔医院韩伟教授团队通过远程会诊系统提供技术支持。同时，海安市人民医院组织院内影像科、肿瘤科、麻醉科、营养科、重症监护室及护理团队展开多学科会诊，最终确定以手术切除为主，结合术后放疗、化疗的综合治疗方案。
具体手术方案包括颈部淋巴结清扫、扩大切除牙龈及下颌骨病变区域，并采用血管化游离腓骨肌皮瓣技术修复术后缺损。考虑到手术创伤大、风险高，多学科团队针对术前准备、手术监护、术后护理制定了详尽计划。
手术当天，团队分工明确、紧密协作。一组医生负责颈部淋巴清扫和切除病变组织，另一组医生取下合适长度的腓骨及包裹的肌肉、皮肤。手术关键环节——血管吻合在高倍显微镜下进行，医生将腓骨肌皮瓣的动静脉血管与下颌骨修复区域的动静脉血管精准缝合。历经8小时，手术顺利完成，术后皮瓣血供正常，移植骨块固定在位。
术后恢复至关重要，张阿姨先被转入重症监护室接受24小时严密监护和精心治疗，顺利度过危险期，3天后转到普通病房。在医护团队悉心照料下，术后一周，张阿姨康复出院。后续，肿瘤科将根据其恢复情况及时跟进肿瘤放化疗，预防肿瘤复发转移，提升预后效果和生活质量。
丁修明介绍，这台手术时间长、操作难度大、细节要求高。此次手术的成功，充分展示了医院多学科协作在复杂病例治疗中的重要作用，也标志着海安市人民医院在牙龈癌治疗领域达到南通市同级医院领先水平。
海安市人民医院口腔科作为南通市重点专科、上海九院联盟单位，临床实力雄厚。科室汇聚5名高级职称专家和1名硕士研究生，年门诊量突破30000人次，年种植牙数量超1000颗，年手术量近250台。在口腔颌面外科方面，科室常规开展多种手术，为患者提供全面诊疗服务。
·唐杰 朱颖亮·