近日,年过七旬的姚老太安静地躺在病床上,曾经的焦虑与不安已被劫后余生的释然取代。这位饱受多种基础疾病困扰的老人,刚刚经历了一场惊心动魄的骨折危机,而五根直径仅3毫米的克氏针,竟成为了扭转命运的关键“武器”。
姚老太长期被脑梗后遗症、左侧肢体偏瘫和心功能不全等疾病缠身,日常生活起居全靠右侧肢体艰难维持。不久前,姚老太不慎摔倒,家人立刻将她送往市老年康复医院治疗。
入院后,老年康复医院张愈峰带领团队对姚老太的病情展开了全面细致的评估。经检查发现,姚老太右侧大腿骨最下端(股骨髁上)发生了严重的粉碎性骨折,骨折部位的骨头碎成了多块,就像被摔碎的瓷片,杂乱无章地散落在原处。
原本面对这样的病情,常规的治疗方案是切开骨折部位的组织,将骨折块清晰暴露后进行复位,再使用接骨板和螺钉进行内固定手术。但姚老太的情况远比想象中复杂。她所患的多种基础疾病,如同隐藏在暗处的“定时炸弹”。脑梗后遗症导致她的身体机能本就脆弱,左侧肢体偏瘫使得她在康复过程中面临更多困难,而心功能不全更是让手术风险成倍增加。手术过程中不可避免的失血、应激反应,再加上麻醉带来的风险,这些高危因素如同汹涌的暗潮,稍有不慎,就可能将姚老太的生命健康吞噬。然而,如果不对骨折进行有效治疗,姚老太右侧膝关节将永久失去正常弯曲的能力,原本就行动不便的右下肢功能也将彻底丧失,这对她今后的生活无疑是雪上加霜。
为此,张愈峰决定采用微创手术进行治疗。经过反复查看CT影像,仔细分析每一块骨折块移位的情况,结合骨折部位的生物力学特点,团队多次展开讨论。最终,一套周密的微创治疗方案逐渐成形。
手术当天,在局部麻醉下,张愈峰首先在透视设备的辅助下,对骨折部位进行复位,然后张愈峰拿起五根3毫米粗的克氏针,按照术前制定的方案,根据各个骨折块的受力特点和移位趋势,将克氏针准确地插入骨折部位。随着最后一根克氏针固定到位,手术顺利完成。术后的检查显示,姚老太碎裂的大腿骨实现了完美的解剖复位,原本杂乱的骨折块在五根克氏针的固定下,重新回到了正确的位置。
经过一段时间的精心护理和康复治疗,姚老太的膝关节功能逐渐恢复。曾经因骨折而僵硬、疼痛的右腿,如今已经能够慢慢弯曲、伸展。 ·李波 钱力 凌燕·