本报讯(记者 王婕妤) 吃一点点东西就感觉饱胀,饭后反复恶心,总觉得食物堵在胃里,胃镜检查却找不到溃疡、肿瘤等器质性问题。不少被这类症状困扰的市民,很可能是患上了胃轻瘫(俗称胃瘫)。过去确诊该疾病要做长达4小时的核素扫描,耗时长、资源有限,很多患者辗转就医难以确诊。近日,南京医科大学第二附属医院团队发布临床研究成果,推出全国首创的15分钟B超快速筛查胃轻瘫新技术,无辐射、操作便捷,筛查准确率超九成,为广大患者带来诊疗新方案。
南京医科大学第二附属医院消化医学中心主任张发明介绍,很多人会把胃轻瘫当成普通的慢性胃炎、消化不良。胃镜可以看清胃黏膜有没有糜烂、肿物,却没有办法评估胃的蠕动排空功能,因此不少患者胃镜结果正常,但难受的症状始终得不到解释,“此前医学界诊断胃轻瘫的‘金标准’为胃排空闪烁扫描,需要受检者吃下标记过同位素的标准试餐,之后连续4小时留在医院内接受监测。”
南医大二附院消化与超声联合团队经过系统研究,建立起15分钟B超快速筛查方案,相关研究成果于8月正式对外发表,提供扎实的中国本土临床证据。
这套全新筛查操作流程简单,患者接受度很高。受检者保持空腹状态,喝下一碗食品级的超声助显剂,外观类似一碗豆浆,随后医生使用普通B超探头,在腹部测量胃窦的面积变化,只需要等待15分钟,就可以计算出胃内液体的排空比例。
“整套检查全程无辐射,不需要特殊大型设备,普通超声仪器就能够开展,对于卧床、行动不便的重症患者,还可以推机器到病床旁完成床旁检测,不用病人来回奔波。”张发明介绍,临床验证数据显示,这项新技术灵敏度达到93.2%,和4小时核素“金标准”的检查结果高度吻合,漏诊、误诊概率低。不同医生操作得出的数据重复性好,检查完成率高达99.2%,远高于传统4小时核素检查。
不过专家提醒,这项技术并不是用来直接替代4小时“金标准”检查,而是建立一套高效的分层筛查策略,实现“先筛后诊”。