构建支撑人口高质量发展的“四梁八柱”

　　□ 丁伟 王敏光

　　人口问题关乎国计民生、影响民族兴衰。在全面建设社会主义现代化国家的新征程中，人口发展形势正经历深刻变化，推动人口发展由“数量增长”向“质量提升”转型，已成为关系国家长远发展的战略抉择。因此，党的二十届四中全会强调，“促进人口高质量发展”。

　　人口高质量发展，绝非单一维度的人口数量调控，而是一个涵盖人口素质、结构、分布与经济社会发展的多维度、系统性概念。其核心要义在于，将人口视为最重要的资源，通过全面提升人的综合素质、优化人口整体结构、促进人口合理流动与分布，使其与经济社会发展的要求相适应、相促进，最终实现人的全面发展与社会全面进步的有机统一。人口高质量发展是“以人为本”发展思想的集中体现，这要求我们构建一个从孕育、出生、成长到老年的全生命周期服务体系，构建起支撑人口高质量发展的“四梁八柱”。

　　构建全生命周期人口服务体系，夯实高质量发展底座。人口高质量发展的核心在于“以人为本”，需要打破碎片化服务壁垒，建立覆盖全人群、贯穿全生命周期的人口服务网络。通过整合医疗、教育、社保、养老等资源，形成“一生一策”的精准服务机制。实现“从摇篮到坟墓” 的全流程保障，让每个个体都能共享发展成果，进而激发全社会的发展活力，为人口高质量发展奠定坚实基础。

　　优化生育支持政策，破解低生育率难题。推动人口高质量发展，需从“愿生、敢生、好生”入手，通过政策协同降低家庭生育负担，重塑积极婚育观。一方面，需要强化经济补贴的精准性。“十五五”规划纲要中提及的“育儿补贴”与“个人所得税抵扣”政策，需进一步细化落地：可根据地区经济水平差异化设定育儿补贴标准，对多子女家庭实行阶梯式补贴；同时扩大个税抵扣范围，切实减轻中低收入家庭的经济压力。例如，部分省份已试点“三孩家庭每月每孩补贴500元”的政策，有效提升了局部地区的生育意愿，此类经验可逐步向全国推广。另一方面，需要完善生育保障制度的“软支撑”。落实生育休假制度是关键——除延长产假、陪产假外，还需探索“弹性休假”“分段休假”模式，允许夫妻双方根据家庭需求灵活分配休假时间；同时扩大生育保险制度的覆盖范围，将灵活就业女性、新业态从业者纳入保障体系，避免因就业形式差异导致的保障断层。此外，“早孕关爱行动”与“出生缺陷防治能力提升计划”需同步推进：通过免费孕前检查、孕期健康监测、新生儿疾病筛查等服务，降低生育风险，让家庭“好生”无顾虑。

　　发展普惠托育服务，缓解家庭育儿压力。推动人口高质量发展，需要将托育服务作为生育支持的重要补充，构建“政府主导、社会参与、普惠优先”的托育服务体系。首先，需扩大普惠托育供给，“托育服务补助示范试点”应加快推广，通过财政补贴、场地支持、税收优惠等政策，鼓励社会力量参与普惠托育机构建设；同时推进“托幼一体化”服务，利用幼儿园现有资源开设托班，解决“入托远、入托贵”问题，让更多家庭能享受到平价优质的托育服务。其次，需完善托育服务监管制度。建立托育机构准入标准、服务规范与安全监管体系，加强对从业人员的资质审核与技能培训；同时推动托育服务与社区卫生服务中心衔接，为婴幼儿提供健康监测、疫苗接种等一体化服务，提升托育服务的综合质量，唯有让家长“托得放心、托得安心”，才能真正减轻家庭育儿压力，释放生育潜力。

　　积极应对人口老龄化，开拓高质量发展新空间。推动人口高质量发展，需将老龄化转化为机遇，通过完善养老服务、开发老年人力资源、发展银发经济，实现“老有所养、老有所为、老有所乐”。第一，健全养老服务网络，保障基本养老需求。构建“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系：加强社区养老设施建设，配备服务中心、日间照料室、助餐点，提供助餐、助浴、助医等上门服务；推进老旧小区加装电梯、商场医院设置老年人专用窗口等适老化改造；通过财政补贴提升养老机构服务质量，鼓励其与医疗机构合作，为失能、半失能老人提供专业护理。第二，推进医养结合，提升老年健康保障水平，打破医疗与养老壁垒，推进医养结合：推动社区卫生服务中心与社区养老服务中心“一体化”建设，提供慢性病管理、健康监测、康复护理服务；支持医疗机构转型为医养结合机构，设养老床位提供“治疗+养老”一站式服务；扩大康复护理、安宁疗护供给，政策引导培养专业人才，满足老年人多样化健康需求。第三，开发老年人力资源，发展银发经济。将老年人视作重要人力资源：稳妥实施渐进式延迟法定退休年龄，按职业、健康状况设弹性退休年龄，避免“一刀切”；优化就业、社保领域年龄限制政策，消除企业对老年劳动者的歧视，鼓励返聘退休人员从事技术指导、咨询服务；围绕老年人健康、旅游、文化、教育需求，开发老年健康产品、旅游线路、大学课程，将老年消费转化为经济增长新动力。

　　[作者丁伟为南京财经大学马克思主义学院硕士研究生，王敏光为南京财经大学特聘教授。本文为江苏高校哲学社会科学研究重大项目“新时代中华民族共同体意识培育研究”（2021SJZDAO14）阶段性成果。]